冠心病早期表现可分为：第一，无症状型冠心病。患者无临床的症状，但静息状态或运动实验时，有心肌缺血的心电图改变，包括st段压低，t波低平或倒置等。第二，心绞痛型冠心病。可分为劳累性心绞痛，常在运动，劳累，情绪激动，或其他增加心肌耗氧量时发生心前区疼痛，而在休息或舌下含服硝酸甘油后，胸痛迅速缓解。可表现为自发性心绞痛，表现为在休息或夜间睡眠时出现胸痛的发作。第三，心肌梗塞型冠心病。患者出现持久的心前区剧烈的胸痛，伴有心肌梗塞的心电图和心肌酶的改变。第四，心力衰竭和心律失常型冠心病，患者表现为心悸，早搏，胸闷，气短，活动受限等临床症状。第五，猝死，可为冠心病的早期症状，称为原发性心脏骤停型冠心病。