南方健康
替格瑞洛片和波立维
2019年10月13日
替格瑞洛片是一种新型的抗血小板药物,为非前体药,无需要经肝脏代谢激活即可直接起效。氯吡格雷,也就是波立维是血小板聚集的抑制剂,选择性地抑制成分,而抑制血小板聚集也可以抑制非ADP引起的血小板聚集。这两种药物都是抗血小板药物,目前国内医院一般是先吃波立维,如果效果不好再换替格瑞洛,效果不好用耐药基因来评价,耐药的建议吃替格瑞洛,在目前大量的临床实验中替格瑞洛评价效果很高,但它是全自费用药,所以还不很广泛地用。
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替格瑞洛说明书
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 替格瑞是一种和阿司匹林差不多功效的药物,但是不能长期使用。所有药物都会让人产生耐药性,它可以抑制血小
替格瑞洛片吃多久合适
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 替格瑞洛片属于是抗血小板聚集的药物,主要适应症就是冠心病,心绞痛,缺血性心肌病,另外对于冠脉内支架植入手术后以及脑血管疾病,脑动脉内植入支架手术后,脑血栓形成,脑梗死的人群都可以应用。 替格瑞洛需要吃多久,主要根据患者的病情,如果说是单纯的冠心病,心绞痛,一般情况下跟阿司匹林共同服用三个月就可以,停用替格瑞洛,阿司匹林继续服用,如果说是已经放了冠状动脉支架。 那么就需要替格瑞洛,至少服用一年跟阿司匹林同时服用,年后如果说病情没有什么变化,比较稳定,可以停用替格瑞洛,但是阿司匹林需要继续服用,如果说有了新的病情变化,比如说又出现了新的心肌梗死,另外又有冠脉内支架植入手术,那么这种情况需要替格瑞洛继续服用一年。
波立维副作用
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 波立维的主要成分是氯吡格雷。它的不良反应也就是副作用,主要有胃肠道出血、颅内出血、白细胞减少、腹痛、胃和十二指肠溃疡、消化不良、腹泻、支气管痉挛、血管性水肿、过敏反应等。波立维往往用于近期发作的缺血性中风、急性心肌梗死、外周动脉疾病,此药还可以减少动脉闭塞症的发生。口服吸收迅速,一般来讲,建议每天吃一次,一次吃75mg,给药后的1个小时血药浓度即可达到高峰,停药5天左右血小板聚集和出血的时间逐渐就可以恢复到基线水平。药物的半衰期大约在8小时左右,对于肾功能不全的患者不需要调整使用剂量。此药物常与阿司匹林联合应用,尤其对于有急性冠征得患者,对于平日里服用阿司匹林有明显不适症状的患者,可以选择应用波立维进行替代治疗。
支架后替格瑞洛吃多久
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 针对存有冠脉狭小,影响心脏血供制氧,乃至可能导致心肌损伤或急性心肌梗死高危的病人,医师会依据风险评价
波立维的作用
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 波立维是一种血小板聚集抑制剂,主要用于近期有发作的脑梗死,心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。该药物可以减少动脉粥样硬化性事件的发生(如心肌梗塞,中风和血管性死亡)。该药物可抑制血小板聚集,从而预防动脉粥样硬化。该药物一般口服3到7天就可以达到稳态,起到很好的临床效果。该药物主要的副作用就是出血,所以对于有出血疾病,或者是有溃疡疾病的患者,不建议应用。
吃波立维副作用
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 像波立维出现的副作用就是偶见的胃肠道反应。比如说腹痛、消化不良、便秘或者说是腹泻,还有的会出现皮疹,皮肤粘膜的出血,最罕见的就是白细胞减少和粒细胞的缺乏,所以说在用药物的时候,如果患者对药物成分有过敏的一定要禁止应用,像近期活动性出血,比如说消化性溃疡或颅内出血的这些患者,也是禁止应用这药物的。 在使用着药物的时候,个病人假如说需要手术的时候,一定要告知外科医生,像肝脏的损伤有出血倾向的患者,在应用的时候也是要小心谨慎的,肾功能不全的患者,在使用药物的时候,并不需要调整剂量,像这个药物的功能组织就是用于预防和治疗因血小板高聚集状态引起的心、脑以及其他动脉的循环障碍的疾病,那么它在用的时候是口服,还可以与食物同时服用,也可以单独服用每天是一次,每次是两片。
波立维多少钱一盒
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 波立维目前是国际一线推荐的抗血小板药物,对于心脑血管疾病,尤其是缺血性的心脑血管疾病,治疗和预防当中都起到了积极的作用。波立维主要的药理作用就是抗血小板聚集,防止血管内血栓形成的作用。对于急性心梗发生后,病人往往需要一次口服四片波立维也就是300mg,起到了对于心脏支架之前的预准备效果,还能够防止心梗进一步加重。而对于脑血管支架的病人同心血管支架的病人是一样的,都需要术前口服四片波立维,波立维一盒是七片,一片是75mg,一盒大概的费用在130元,对于进行脑血管和心血管支架术后的病人,可能需要长期地口服波立维,服用的剂量是一天一次,一次一片,一盒波立维大概能吃一周。 对于经济条件不是特别理想的病人,可以考虑应用国产的波立维也叫泰嘉,就是国产的氯吡格雷。分为两种剂型,一种是25mg一片的,一种是75mg一片,就是与波立维一样的75mg一片的剂型。费用大约是进口波立维的一半,大概在60-70元一盒,一盒也是七片。目前在指南上和相应药理评价上,对于国产和进口的波立维临床作用,目前没有明显的差异,所以对于条件比较理想的病人可以考虑长期的应用波立维,对于条件不是特别理想的病人,可以考虑应有国产的波立维,也就是国产的氯吡格雷,泰嘉,来进行治疗,费用相应的能减一半,减少经济条件不允许的病人相应的经济压力。
波立维最长吃多长时间
胡扬喜 副主任医师 郑州市中心医院
三甲
[回答] 波立维属于抗血小板聚集的药物,该药没有说最长吃多长时间,主要是根据病情,如果说是急性冠脉综合症,没有做冠状动脉支架的话,一般都是需要吃三个月,也就是跟阿司匹林同时服用三个月。三个月以后,停用波立维,但是阿司匹林需要继续服用,冠脉支架植入手术后,波立维跟阿司匹林需要同时服用一年,一年后可以停用,阿司匹林仍然需要继续服用,前提是病情比较稳定。
波立维功效有什么
方承康 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 波立维是一种处方药,在日常的疾病治疗当中有着巨大的功效,也是一种促进血小板集聚抑制的药,一般在临床上
波立维什么时间吃最好
许淑芳 副主任医师 武汉市中心医院
三甲
[回答] 波利维也就是硫酸氢氯吡格雷片,主要是为了预防动脉粥样硬化的。如果是近期有过心肌梗死,或者是近期有过缺血性的途中发作,以及确诊为周围的动脉性疾病,有急性冠脉综合征,那就可以服用波立维。波立维的服用时间没有什么严格的要求,在饭前,或者饭后服用都是可以的,这些并不影响到药物的效果。所以没有哪个时间吃最好的说法。当然对于胃肠道有一定的影响和刺激,所以如果平时胃肠不好,可以选择在饭后使用,或者是在吃饭的时候跟食物同时服用,这样能够减轻一些胃肠道的反应。药物需要按时并且按量的应用,不能自己突然的停药和减量。一旦出现漏服,需要及时的补充。
已经到底了