四个月的孩子在睡眠的时候出现摇头，是一种不正常的现象，需要考虑以下这几方面的原因：第一、湿疹。湿疹是引起睡眠摇头最常见的原因，但是对于湿疹的治疗没有太好的办法，无非是使用治疗湿疹的药膏，治疗湿疹的药膏当中大多数是含有激素，对宝宝的健康也存在着非常大的风险。湿疹会随着温度的升高而加重，因此平时护理的时候，一定不要让孩子穿的衣服过多，需要保持局部皮肤的干燥，避免过高的环境温度和湿度，妈妈不能吃海鲜、辛辣刺激食物。第二、跟孩子缺钙、维生素D缺乏有一定的关系。通常情况下需要给孩子常规的补充维生素D。特别是出生以后半个月到2周岁之间的孩子，每天维生素D的生理需要量至少400-600单位，除非夏天晒太阳比较多，可以暂停一段时间。北方地区可以适当的延长到3周岁，这只是预防用量，因为母乳和奶粉当中的维生素D不足。