南方健康
妇科霉菌是怎么引起的
2019年12月05日
王玉玲
妇科 副主任医师
上海市第一妇婴保健院
三甲
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妇科霉菌感染,属于一种霉菌性的阴道炎,也称为真菌感染,主要是白色念珠菌而引起。在人的抵抗力下降时,以及日常饮食不当或者体内的激素水平发生变化,还有性生活等多方面因素都可以引起真菌感染,一般需要抗真菌治疗。临床上针对真菌治疗,疗程需要考虑3个月,每个月需要治疗7-10天,治疗期间要禁止性生活。常用的药物可以考虑2%-4%的碳酸氢钠溶液,反复冲洗阴道,硝呋太尔制霉菌素软胶囊或者克霉唑阴道片、达克宁栓等抗真菌的药物进行塞药治疗。必要时还可以考虑配合口服氟康唑等抗真菌治疗。需要根据具体的症状程度来进行针对性的治疗。治疗期间要勤换内裤,内裤开水烫洗,阳光下暴晒。治疗以后需要复查白带化验的检查,一般连续检查白带化验3次阴性才算治愈。如果治疗的不彻底,霉菌性阴道炎非常容易引起反复发作,而导致耐药性的情况存在,对今后的治疗带来更大的麻烦。
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三甲
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引起霉菌性阴道炎的原因有很多,比如长期应用广谱的抗生素,它能够抑制乳酸杆菌的生长,从而使这种酸性阴道环境被打破,菌群失衡,假丝酵母菌大量繁殖,引起霉菌性阴道炎。另外,有些人妊娠、有糖尿病史,机体的免疫力低下,引导内糖原的含量增加,酸度升高,从而有利于假丝酵母菌的生长,引发霉菌性阴道炎。有些人大量应用免疫抑制剂,像糖皮质激素,或者有些人存在免疫缺陷综合征,机体抵抗力低下,也会导致假丝酵母菌的繁殖。另外,假丝酵母菌它正常也可以存在于胃肠道,存在于泌尿生殖道。如果人体的抵抗力低,胃肠道的假丝酵母菌,包括一些其他部位的也可以使它繁殖,然后进行传播,引起霉菌性阴道炎。还有少部分患者可以通过性生活进行传播,有男性传播给女性的。还有一点,它也是可以通过接触污染的坐便器、公共的浴池,甚至是衣物来进行传染。
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王玉玲 副主任医师 上海市第一妇婴保健院
三甲
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女性霉菌性感染病原体为假丝酵母菌,主要是内源性传染。常见发病的原因,应用广谱抗生素、妊娠糖尿病、大量应用免疫抑制剂、以及接受大剂量的雌激素治疗。妊娠和糖尿病的时候,机体抵抗力下降,阴道组织内糖原增加,酸度增高,有利于假丝酵母菌生长。大量应用免疫抑制剂,如糖皮质类固醇激素或者免疫缺陷综合症,机体抵抗力降低。其他的诱因,穿紧身化纤内裤以及肥胖,都会使局部温度及湿度增、加造成女性霉菌感染。养成良好的卫生习惯。每天温水清洗干净,勤换内裤,不穿紧身裤,盆、毛巾、内裤开水烫过,炎症期间不要同房。
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焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
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妇科检查有霉菌在生活中是很常见的现象,大家可不必太过担心,霉菌感染一般是需要积极进行治疗,如果不治疗
妇科霉菌是什么病
王玉玲 副主任医师 上海市第一妇婴保健院
三甲
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霉菌感染与妇科相关的疾病多是霉菌性的阴道炎,霉菌性的阴道炎是一种真菌感染,治疗也非常规范。非孕期的女性可以选择的药物非常广泛,主要有克霉唑、硝呋太尔、盐酸特比萘芬、阴道泡腾片等等,选择在睡前阴道塞药使用一周,停药3天,可以复查白带。在治疗期间不能同房,而且可以通过性交传播,所以一般建议患者的性伴侣,也需要进行治疗。如果是孕期女性,可以选择使用克霉唑和硝呋太尔进行治疗,具体的治疗方案跟未怀孕状态一样。但是在塞药时一定要注意将药物塞浅一点,以免刺激宫颈引起流产。
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