大便带血，我们临床上称之为便血，是下消化道最常见的，也是最主要的临床表现。引起便血的原因有很多，比如一些出血性的疾病，风湿免疫性疾病等全身性疾病，但最多见的还是下消化道本身的病变。对于年轻的患者，如果大便带血伴疼痛，最常见的是肛裂和痔疮。下消化道疾病主要可以分为解剖异常、血管源性、炎症性、肿瘤性四大方面。其中解剖异常主要是肠道憩室。血管源性主要包括血管发育畸形、缺血性肠病、放射性肠病等。炎症性最主要是炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病和感染性肠炎。肿瘤性就包括良性和恶性，大肠肿瘤、小肠肿瘤等。国内的统计资料显示最常见的原因为大肠癌和腺瘤，炎症性改变次之，国外的统计数据则为肠道憩室占大多数。