南方健康
什么是苏木杰现象
2019年10月18日
苏木杰现象的现象表现为夜间低血糖,早餐前高血糖,简单的说就是低后高现象。主要是由于降糖药,尤其是胰岛素用量过大,或者是过度饥饿而引起短暂性低血糖,随后血糖出现反跳性增高。这种反应实际上是对人体对血糖平衡的一种自我调节。苏木杰现象的发生,常伴有以下表现,应该高度警惕:一、经常晨起感觉头痛、恶心。二、经常发生夜间低血糖。三、患者体质消瘦,糖类摄入过少次。四、尿常规检查发现尿糖和尿酮体波动幅度大。五、胰岛素用量加大后,早餐前高血糖却得不到控制。六、尿糖消失后,仍然存在尿酮体或者是尿酮体先于尿糖而出现。对有上述表现者应该监测晚11点至凌晨至三点的血糖。若凌晨三点时的血糖小于6.1毫摩尔每升,同时早餐前空腹血糖大于8.0毫摩每升,即低后高,就可以诊断为苏木杰现象。出现说明杰现象是应该减少晚餐前或者是睡前降糖药的用量并适当加餐。
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[回答] 黎明现象表现为凌晨三时高血糖和早餐前高血糖,简单的说也就是高后高现象,主要与机体胰岛分泌不足,升高血糖的激素,生长激素,皮质醇,肾上腺激素,去甲肾上腺素等分泌增加以及胰岛素抗体产生有关在以上综合因素的共同作用下,导致血糖不能够被充分的利用而出现高血糖。 黎明现象发生时患者可能没有任何典型的临床症状,常常由于早餐前出现空腹高血糖和餐后高血糖难以控制而引起注意,因此自测血糖,尤其是对凌晨三时血糖和晨起时空腹血糖的监测,是及时发现黎明现象并制定处理对策的关键所在。 若凌晨三时血糖大于6.1毫摩尔每升,同时早餐前空腹血糖大于8.0毫摩尔每升,即高后高,就可以诊断为黎明现象,出现黎明现象是应该加大胰岛素或者是降糖药的剂量,平时其作用维持到第二天早上。
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