目前降血糖的新药有两种,都是新近研发的。首先是DPP-4抑制剂,现在已经开发出两类基于肠促胰素的降糖药物,应用于临床,包括DPP-4抑制剂和GLP-1受体激动剂,该类药物通过抑制DPP-4活性,而减少GLP-1的失活,提高内源性GLP-1的水平,可以降低糖化血红蛋白,单独使用不增加低血糖发生的风险,也不增加体重。这个药物在我国上市的有五种,包括沙格列汀、西格列汀、维格列汀、利格列汀以及阿格列汀等等。肾功能不全的病人在使用时,除了利格列汀,应注意根据肾小球滤过率调整药物剂量。还有SGLT-2抑制剂,能够降低糖化血红蛋白,它可以增加低血糖发生的风险,单独使用与其它口服降糖药物以及胰岛素联合应用治疗2型糖尿病,这个药物主要有达格列净、坎格列净等等。