枇杷健康
什么是环磷酰胺
2019年12月30日
邢春景
肿瘤科 主任医师
中国人民解放军北部战区总医院
三甲
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环磷酰胺属于化疗药物,是非常广谱的一个抗癌药物,主要是针对恶性淋巴瘤、急性的慢性的淋巴细胞的白血病、多发性的骨髓瘤,具有较好的疗效,对其他的一些肿瘤,比如乳腺癌、睾丸癌、卵巢癌、肺癌、头颈部的鳞癌等,也有一定的疗效。 但是也是有一定的适应症,主要是针对恶性的淋巴瘤和白血病。 主要的不良反应和所有的化疗药物的不良反应,都是一样的,比较严重的有骨髓抑制、胃肠道的反应。 这个药物有一个特殊的不良反应,就是泌尿道反应,在用药物的时候,可能要用一些解救剂,因为药物在使用的过程中,可能会出现出血性的膀胱炎,表现为膀胱刺激的症状、少尿、血尿以及蛋白尿。 主要是因为药物代谢产物刺激膀胱所导致的,所以在使用环磷酰胺的时候,一般会选择美司钠进行对抗治疗。 骨髓抑制的不良反应,主要是常见的是白细胞减少是最常见的,最低值是在用药后的一到两周,多在两到三周进行恢复,这是骨髓移植和骨髓造血细胞自己生成周期性决定的。 所以在化疗结束以后,一定要定期的进行血常规的复查,如果白细胞减少的非常低,可能需要借助药物,来起到升白细胞的作用。 其次胃肠道反应比较严重,用药可能会出现恶心呕吐的不良反应,在化疗前,可以做一些预处理,减少恶心呕吐的不良反应,提高患者使用药物的依从性。
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