感染性心内膜炎的症状，一般几乎都有发热，除了老年人或者心肾衰竭的患者以外，发热是最常见的症状。亚急性疾病的患者起病隐匿，有全身的不适，软弱乏力、食欲不振、体重减轻等非特异性的症状。发热呈弛张热，一般小于39度，午后、晚上较高，伴寒战、盗汗。可以有头疼、背疼、肌肉关节疼痛。急性者呈爆发性的败血症过程，高热伴寒战。体征:有心脏的杂音，尤其以主动脉瓣膜关闭不全的杂音常见；还可以有瘀点；指甲下面有片状的出血。亚急性的患者可以呈苍白、无力和多汗。肿大见于30%的病程大于六周的患者，急性者较少见。可以并发心动脉栓塞、细菌性动脉瘤、转移性脓肿。