枇杷健康
腰间盘突出和膨出哪个严重
2019年12月27日
王玉
骨科-脊柱外科中心 主治医师
四川大学华西医院
三甲
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三甲
[回答]
腰椎间盘突出症按照严重程度逐渐加重可以分为膨出型,突出型和脱出游离型。腰椎间盘的结构包括外层的纤维环和内层的髓核,椎间盘膨出指的是椎间盘的髓核突破纤维环内层,但是未突破外层,髓核仍然在纤维环内。而椎间盘突出指的是髓核已经突破了整个纤维环,跑到纤维环外面,直接压迫椎管内的脊膜和神经根,从而产生更加严重的症状,所以椎间盘膨出是椎间盘突出的早期节段,症状也较轻。
腰间盘突出和膨出有什么区别
孔清泉 主任医师 四川大学华西医院
三甲
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从医学上定义来看,椎间盘突出来的这一块儿,小于整个圆周的四分之一,叫突出;大于圆周的四分之一,叫膨出。突出和膨出主要看椎间盘压迫神经或组织的程度,都会出现腿麻腰疼的症状,膨出和突出都是属于腰椎间盘退化所引起来的。 突出的话,形象的比喻,就像一个轮胎鼓了一个包出来,这样的话就是局部隆起一部分。从医学上定义来说,突出来的椎间盘这一块儿小于整个圆周的四分之一,叫做突出;如果说是大于圆周的四分之一,叫做膨出。 突出和膨出,并不能代表说在椎间盘压迫神经是一个什么样的严重程度,不是说膨出就比突出要严重,或者说突出比膨出更严重,而是看它压迫的程度。膨出、突出只是形态学上的一个区别,对于患者来说,不代表一个严重程度的问题,但它都会压迫神经,引起一些腰麻、腿疼的症状。
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孔清泉 主任医师 四川大学华西医院
三甲
[回答]
椎间盘出现膨出、突出、脱出,是由于腰椎的退行性变,椎间盘的含水量降低,髓核的弹性下降,由于椎间盘不能承受身体的压力,出现了纤维环破裂,髓核突出或是膨出进入了椎管,压迫神经,从而引起出现腰疼或是下肢放射性疼痛的症状。 出现椎间盘膨出治疗方法主要分为两种:一是保守治疗,包括严格的卧床休息,口服一些活血化瘀、消炎止痛的药物来治疗,并配合着中医的针灸、推拿、及红外线烤灯治疗,如症状得不到缓解,则采用第二种治疗方法,就是手术治疗,手术治疗包括微创手术或是椎间盘摘除术等。
椎间盘膨出
孔清泉 主任医师 四川大学华西医院
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