南方健康
早搏最好的治疗方法
2019年11月24日
心脏早搏的治疗因人而异。面对一个心脏早搏的患者,首先进行评估,第一、评估这种早搏是不是恶性心律失常,对患者血流动力学有没有太大的影响;第二、评估这种早搏有没有明确的诱因,如果能够发现诱因,要积极的给予病因和诱因治疗,从而减少早搏的数量和症状。比如在临床上遇到一个20-30岁的青年人出现早搏了,然后做心脏彩超,查甲功,还有查各种血心肌酶、肌钙,这些都正常,背了动态心电图,然后早搏数量也不是很多,症状也不是很明显,可以暂时不用药物治疗,仅仅注意生活方式的干预。建议患者平时注意休息,避免情绪激动,避免感冒,避免劳累,调节好情绪,定期复查。如果患者有轻微心慌胸闷的症状,也可以给予倍他洛克等抗心律失常的药物,给予控制早搏,改善临床症状。
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早搏的治疗方法
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
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[回答] 早搏的治疗方法,早搏应该参考有没有器质性的心脏病,是否影响心排血量,以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则的,像室上性的期前收缩的治疗,一般是不需要治疗。 各种诱发因素比如吸烟、焦虑、过度的疲劳、情感激动、消化不良。尽量的设法祛除或者是消除。 对于风心病二尖瓣狭窄冠心病等器质性心脏病的患者,期前收缩增多,多预示可能发展成复杂,或者是快速的室上性心律失常,比如房颤,房扑或者阵发性的室上速,这种情况用洋地黄,或者是β受体阻滞剂,对于室性的期前收缩的治疗,应该遵循无器质性心脏病者,也没有其它的症状,不必使用抗心律失常的药物。 无器质性心脏病,但是提前收缩会频发会引起明显的心悸症状,影响了工作和生活,以消除症状为目的,避免各种诱发因素。药物可以选用β受体阻滞剂或者是美西律,急性肺水肿或严重心力衰竭并发室性的期前收缩,治疗应针对改善血流动力学的障碍,同时注意有没有洋地黄中毒和电解质紊乱。
早搏的治疗方法
王及华 副主任医师 北京大学人民医院
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三甲
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[回答] 心脏早搏如果发生在情绪激动等外因刺激下,早搏的症状并不明显,并且在很长时间内并无不适感,经检查后,发
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