南方健康
舌系带过短需要手术吗
2020年01月02日
首先我们来了解一下什么是舌系带过短,临床中它的标准有以下三条:1,舌头不能自由地前伸运动,勉强前伸的时候舌尖呈w型。2,舌尖上抬困难,就是说孩子在伸舌的时候舌尖能够越过下唇,但是舌系带过短的患者能越过也可能仍然存在w型舌尖。3,出现卷舌音和舌腭音发音障碍。那么多大孩子去检查舌系带过短才是比较合适,不是说长了舌系带就能看出它是不是过短。如果孩子的乳牙还没有长出来,舌系带的位置可能连到牙床上,这样舌系带看起来就很短。随着孩子乳牙特别是下面的乳牙门牙长出来以后,舌系带的位置就可能会相对的下移,变的松弛,换句话说就是变长了。所以一般的是在出生六个月以后,下前乳牙长出来以后检查舌系带是否过短。诊断孩子舌系带过短,最好是在一岁以上。国内通行的治疗时间是一到两岁,基本上是孩子开始学说话的时期。
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舌系带过短手术最佳年龄
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[回答] 很多家长都会提出这样的质疑,学术上有两种争议。一种是在新生儿时期,小孩没有很大的痛觉,出血比较少,一个月之内可以做舌系带的修剪,但是这可能会造成再次疤痕的出现,所以会造成二次手术的风险。 另外一个观点,专家们认为,随着小孩的生长发育,舌系带会往后退缩,到了三岁左右,一般会退缩到正常的范围,所以三岁以后,再去做舌系带的修正,是比较合理的年龄。 所以以上两个观点是两种不同的派别,都是有优点又有缺点的。
舌系带过短手术适宜年龄
尹宏宇 主治医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院(北京铁路总医院)
三甲
[回答] 舌系带过短的手术适宜年龄,首先很多的患者家属会发现宝宝在新生儿时期有吸奶的困难,所以要求进行舌系带的修整手术,如果确实有吸奶困难,那么是可以进行手术的,一般在两个月之内进行舌系带的手术治疗都是比较简单的,不需要麻醉的。 但是如果说新生儿时期,宝宝有舌系带过短,但是不会造成吸奶或者是其它的问题,可以不进行手术的治疗,当然如果是宝宝舌系带过短,特别是影响到了发音,进食或者是吮吸等等功能,如果是在一到两岁,也是可以进行手术治疗的,只是说这个时候需要进行麻醉可能是全麻,也可能是局部麻醉,当然如果能在三岁以后能进行舌系带过短的修整手术是最好不过的了。
精索静脉曲张需要手术吗
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[回答] 并不是所有的胆囊结石都需要进行手术。大部分静止性结石可以定期彩超,随访观察。而部分确诊的胆固醇性结石,如果胆囊收缩或者排泄功能正常,也可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗。但是出现以下情况时应当考虑进行手术治疗:比如胆囊直径超过2-3cm,胆囊壁钙化或瓷化胆囊,合并胆囊息肉且息肉直径超过1cm,胆囊壁增厚超过3mm,反复发作急性胆囊炎,慢性萎缩性胆囊炎,充满性结石等。对于老年患者合并高血压、冠心病、糖尿病等慢性基础性疾病,或者长期进行野外工作的人群,也应当考虑及时行手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术,创伤小,恢复快,是目前胆囊结石手术的金标准。
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外痔需要手术吗
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[回答] 外痔一般不需要手术,炎性外痔或者是血栓性外痔疼痛剧烈的可以考虑手术治疗,或者是合并内痔需要手术治疗时,再同时切除或者是剥离血栓外痔。 血栓性外痔,体积比较小的血栓,通过一周左右可以自己吸收,疼痛减轻体积较大的血栓则比较难吸收,经过治疗以后疼痛虽然减轻,但是局部的肿块而不能够完全消下去,可以考虑手术剥离血栓。 第二个静脉血栓性外痔,我们需要用手术治疗,比如说,通过手术剥离外痔静脉丛。 第三个就是结缔组织外痔,一般不需要治疗,外痔皮赘过大则会影响肛周的清洁卫生,或者反复的炎性水肿,可以考虑手术治疗。 第四个就是炎性外痔,炎性水肿肿痛或者长期不消者,可以考虑手术切除。
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[回答] 胆囊结石的患者,不一定需要手术,具体的情况要根据患者是否有临床的症状,或者其他因素来决定。对于没有症状的胆囊结石患者,一般认为可以不用手术,只需要定期复查超声,观察胆囊的变化就可以。对于有症状的胆囊结石患者,比如有长期的消化不良、经常腹部隐痛不适、饱胀、嗳气,特别是饱餐和进食油腻食物后,出现胆绞痛的患者,一般需要及时手术治疗。还有一部分人,比如口服胆囊造影,胆囊不显影,结石的直径比较大,超过2-3cm的患者,也建议及时治疗。此外,还有两种特殊的情况,无论是否有症状,都建议及时手术:一类是糖尿病的患者;再一类就是老年人心肺功能障碍的患者。因为这两种情况,一旦患者出现胆囊炎急性发作,或者是发生了并发症,危险性都很高。
已经到底了