枇杷健康
胎儿生物物理评分是什么
2019年12月10日
吴丹华
产科 主任医师
广西壮族自治区妇幼保健院
三甲
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什么是胎儿生物物理评分
吴丹华 主任医师 广西壮族自治区妇幼保健院
三甲
[回答]
胎儿生物物理评分,主要是判断胎儿健康状况。胎儿的生物物理监测,包括无应激试验和超声检查,目的是为了了解胎儿宫内缺氧和酸中毒的情况。生物物理评分主要分为五项: 第一项,是无应激试验。无应激试验需要做20分钟的胎心监护,然后进行判分,正常是2分,异常是0分。 第二项,是B超下看胎儿的呼吸运动,观察半个小时,正常也是2分,异常是0分。 第三项,是30分钟的胎动,如果正常也是2分,然后异常是0分。 第四项,需要判断胎儿的肌张力,这个也是在B超下进行监测。如果超过一次躯干或者肢体的伸展复屈、手指摊开合拢,那么考虑是正常的,正常是2分。如果胎宝宝没有活动,肢体完全伸展,或者伸展缓慢,考虑胎宝宝的肌张力异常,是0分。 第五项,羊水量,最大的羊水暗区垂直深度是正常的,那就是2分,如果异常,就是0分。这个评分满分是10分,10-8分,考虑没有急、慢性缺氧;8分-6分,考虑有急的或者慢性缺氧;6分-4分,考虑有急性或者慢性缺氧;4分-2分,考虑有急性缺氧伴慢性缺氧;0分,考虑有急、慢性缺氧。通过这个生物物理评分,来判断胎宝宝的安危情况。
新生儿评分
杨圣海 副主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院
三甲
[回答]
首先,需要明确新生儿出生以后一般都有专业的评分量表,就是通常所说的阿氏评分,是评估孩子出生后一些情况的,一般满分是十分,评估出生后一分钟、五分钟、十分钟的数据,如果评分都是十分,说明孩子是比较正常的。 阿氏评分的范围主要包括孩子的哭声、面色以及反应情况,如果这些评分都能够达到满分,说明孩子是比较正常的,一般没有其他太大的危险或者太危险的状况。 每个孩子出生之后都需要进行评分,如果评分比较低,小于等于三分,需要考虑有缺氧、缺血性脑病的可能性,需要及时的去医院或者及时的入住新生儿科就诊。如果评分偏低,在五分钟或者十分钟以后评分能够达到满分的话,也可以再观察一下;如果持续有偏低的情况,也需要入住新生儿科治疗观察一下。
apgar评分是什么意思
杨圣海 副主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院
三甲
[回答]
Apgar评分即阿氏评分,又称新生儿评分。评分具体标准是: 一、皮肤颜色:评估新生儿肺部血氧交换的情况。全身皮肤呈粉红色,为2分,手脚末梢呈青紫色,为1分,全身青紫色为0分。 二、心搏速率:评估新生儿心脏跳动的强度和节律性,心搏有力大于100次/分钟,为2分。脉搏微弱,小于100次/分钟,为1分,听不到心音为0分。 三、呼吸评估:新生儿中枢和肺脏的成熟度,呼吸规律为2分,呼吸节律不齐,(如浅而不规则或急促费力)为1分,没有呼吸为0分。 四、肌张力及运动:评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。肌张力正常,为2分,肌张力异常亢进或低下为1分,肌张力松弛为0分。 五、反射:评估新生儿对外界刺激的反应能力。对弹足底或其他刺激,大声啼哭为2分,低声抽泣或皱眉为1分,毫无反应为0分。新生儿以这五项体征为依据,满10分者为正常新生儿,评分七分以下的新生儿考虑患有轻度窒息,评分在四分以下,考虑患有重度窒息,大部分新生儿的评分多在7-10分之间,医生会根据孩子的评分予以相应的处理。轻度窒息的新生儿,一般经处理呼吸道吸氧等措施后会很快好转预后。预后良好一般新生儿出生后分别坐1分钟,5分钟。几十分钟的Apgar评分以便观察新生儿窒息情况的有无及其变化,以此决定是否需要做处理以及做相应处理后,评价新生儿的恢复情况。
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