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冠心病胸闷心慌是怎么回事?
2020年09月15日
冠心病在临床上又被称为冠状动脉硬化心脏疾病,是我国发病率最高的心脏疾病。其常见的症状为胸闷、气短、心绞痛,严重时会引起心肌缺血,造成心脏缺血,缺氧性坏死。严重危及生命健康,需要引起我们的高度重视。因此,为进一步提升对冠心病的认识,针对冠心病胸闷心慌的原因、心绞痛发作的位置以及长期胸闷的药物治疗,我们特邀请暨南大学附属第一医院副主任医师陆华为我们一一解读。
冠心病胸闷心慌是怎么回事?
冠心病出现胸闷心慌时,通常是由于冠状动脉血供减少引起痉挛心肌缺血、心肌缺血后,患者出现胸闷、心慌等症状。情况严重时患者会出现胸痛,情况更严重时将出现心肌梗死,患者会长时间胸痛,疼痛程度会非常剧烈。
冠心病心绞痛发作的典型位置是什么?
心绞痛一般典型表现为左侧胸痛,有时疼痛并不典型。患者还会表现为下颌痛,甚至会射痛,通常胸口还会有明显压迫感。心脏位于胸腔内偏左,横膈肌之上,判断自己胸部疼痛是否为冠心病,首先应明确疼痛部位。
冠心病长时间胸闷吃什么药?
冠心病患者出现长时间胸闷,若身边有救急药品,如硝酸甘油、速效救心丸等,可以先口服后尽快就医。此外,冠心病出现长时间胸闷应尽快去医院就诊,检查是否为比较严重的心肌缺血,因为比较严重的心肌缺血可能会引起心梗,甚至导致猝死。
冠心病的胸闷心慌是冠心病的主要症状之一,其发作的原理主要是心脏的缺血缺氧,导致人体组织的氧供应不足,出现胸闷心慌的症状。心绞痛的发作位置一般都是心冠的区域,也就是身体胸部的左侧,部分患者还会出现整个胸部和背部的疼痛。冠心病长时间胸闷的药物治疗主要分为两种,一种是急救药品治疗,以硝酸甘油类药物为主;一种是慢性药物的治疗,主要是预防疾病的发生。
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[回答] 临床上能够引起胸闷心慌气短的症状常见于以下四类疾病: 1.循环系统疾病,例如冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、病毒性心肌炎、肺动脉拴塞、风湿性心脏病、心脏瓣膜病等疾病; 2.呼吸系统疾病,例如支气管炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、气胸等疾病; 3.内分泌系统疾病,如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒等疾病; 4.血液系统疾病,不明原因的发热、贫血、白血病等疾病。除以上器质性心脏病之外,部分患者也可能是由于精神、情绪、环境等外在因素引起上述症状,这类患者考虑为功能性病变。
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[回答] 引起心慌、气短、胸闷的原因很多,有可能是器质性疾病导致的,也有可能是功能性原因,主要是神经官能症导致的。器质性原因引起的心慌、气短、胸闷,主要是见于心脏病患者进展到肺淤血、心功能不全后,呈现的是心衰的临床表现。也可以是冠心病、心肌缺血时的一种表现,属于不典型的心绞痛发作。还有可能是肺源性疾病,多见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。神经功能性原因导致的心慌、气短、胸闷,往往是自觉胸闷、气短,主观感觉空气不足,有时还常伴有心悸、失眠等症状。总之,出现胸闷、气短、心悸时需要及时去医院就诊,明确诊断积极治疗。
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