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什么是膜性肾病?膜性肾病怎样治疗?
2020年08月14日
膜性肾病是肾病综合征的一种,主要见于中老年男性,属于原发性肾病综合征,是根据病理学来命名的。其特征性的病理学改变是肾小球毛细血管袢上皮侧可见大量免疫复合物沉积。那么,什么是膜性肾病,膜性肾病1期有什么症状以及膜性肾病怎样治疗,今天我们邀请到暨南大学附属第一医院副主任医师孟宇为我们做专项解答。
什么是膜性肾病?
膜性肾病的概念:膜性肾病是一种病理命名的肾病,是指肾小球的过滤膜里面,沉淀了许多的免疫复合物。此疾病是在肾脏病理技术发展以后发现的。随着膜性肾病分类的更加细致,对病因的了解也更加清楚,从而发现自身抗体就是膜性肾病发病的病因之一,比如PLA2R抗体阳性。
膜性肾病1期有什么症状?
膜性肾病1期的症状:膜性肾病分为一期到四期,每期的病情取决于肾小球基底膜里面免疫复合物的多少,一期最少,四期最多。因此膜性肾病一期的患者和正常人区别不大,检查时可发现尿蛋白漏出比较多。膜性肾病二期和一期的差别不大,症状相似,血液中的致病因素也相似。除自愈部分外,其他部分若超过6个月不能自行恢复,则进行免疫抑制剂的治疗。
膜性肾病怎样治疗?
膜性肾病的治疗手段:膜性肾病的治疗需先判断其致病因素是什么,然后进行治疗。如果膜性肾病是PLA2R自身抗体致病的,可以使用免疫制剂治愈;若是由未发现的致病因素、肿瘤、乙肝,或者重金属引起的,则要针对它的致病原因进行治疗。
本病的发病高峰期为50-60岁的男性,通常起病隐匿约80%的病人表现为肾病综合征,及大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿和高脂血症。一般无肉眼血尿,易发生血栓栓塞的并发症。如果突然出现剧烈腰痛,要警惕肾静脉血栓形成;突然出现胸痛,呼吸困难,注意是否发生肺栓塞。
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