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腔隙性脑梗塞鉴别诊断有哪些?
2020年07月24日
腔隙性脑梗塞是神经内科比较常见的疾病之一,虽然该病的发生部位通常局限于较小的范围,但是也经常会引起患者出现一系列的临床症状。由于腔隙性脑梗塞造成的症状与很多有颅脑疾病相似,因此需要和其他引起相关症状疾病进行鉴别后,才能进一步制定针对性的治疗方案。那么针对腔隙性脑梗塞的鉴别诊断以及治疗方案的相关问题,就有请暨南大学附属第一医院副主任医师文军为我们做出解答。
腔隙性脑梗塞鉴别诊断有哪些?
对于腔隙性脑梗塞的鉴别诊断,一般需要与脑供血不足或者颅内感染,以及脑囊虫疾病来进行鉴别。因为这些疾病会产生类似的临床症状表现,容易混淆,需要考虑通过头部影像学的方法来进行检查确诊。也会产生有脑组织不同的密度影,比如出现有局部点状的散在低密度影,是属于腔隙性脑梗塞的表现,需要通过促进脑循环的药物,配合高压氧的方法来进行治疗处理。
腔隙性脑梗塞治疗方案有哪些?
对于腔隙性脑梗塞的治疗方案,一般可以选择药物的方法保守治疗。主要要注意控制病情的发展,一般只会产生有脑组织散在的点状缺血性损伤,所以不会出现有明显的功能障碍后遗症。但早期容易出现有头痛、头晕的症状,可以考虑通过促进脑循环的药物来进行改善,也可以同时结合高压氧的方法进行治疗。关键在于后期生活当中的保养,防止病情复发,会加重脑组织缺血性损伤。比如不要抽烟或者饮酒,在饮食方面要注意尽可能以清淡为主。
虽然腔隙性脑梗塞大多病情较轻,不会造成患者出现语言及运动功能障碍。但也需要引起患者的重视,并且积极的进行生活方式及药物的干预,尤其是存在血压,血脂,血糖水平异常等高危因素的中老年人群。
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[回答] 腔隙脑梗塞是脑梗塞的一种特殊的类型,是在高血压动脉硬化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变,其病变范围一般为2至20毫米,其中以2至4毫米者最为多见,腔隙脑梗塞临床上患者没有明显的症状。 大约有四分之三的患者无病灶性神经损害症状,仅有轻微的注意力不集中,记忆力下降,有轻微的头痛,头晕,眩晕,反应迟钝的症状,该病的诊断主要为ct或者是mri检查,耳朵发现的腔隙脑梗塞可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性的痴呆。 大部分发病患者比较缓慢,17到24小时达到高峰,部分人有暂时的缺血发作史,建议大家平时以后要注意一下,如果有头痛,头晕,头昏的症状,应该及时去医院检查,早发现早治疗。
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