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糖尿病肾病与其他肾病的区别是什么?糖尿病并且尿蛋白3个加号是糖尿病肾病吗?
2020年07月15日
糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,主要为糖尿病的微血管并发症,与其他肾脏疾病不同,糖尿病肾病是以糖尿病为病理基础的,常常合并有心脑肾眼等的并发症。由于糖尿病肾病的损害是进行性的,如果症状控制不好,又没有及时的监测相关指标,很容易发生急速进展。所以,对于糖尿病肾病的患者,当出现泡沫尿时,要定期进行检查肾功能,泡沫儿的产生主要是因为尿中含有蛋白,当还有蛋白尿时,有可能是糖尿病肾病,需要进一步检查,明确诊断。进行尿常规的检查时,应当根据病情来确定检查的频率。那么就关于糖尿病肾病的相关问题,就有请广东省人民医院主任医师闵存云给我们作出相关的解答。
糖尿病肾病与其他肾病的区别是什么?
糖尿病肾病与其他肾病最根本的区别为基础病因不同,糖尿病肾病患者其基础病原为糖尿病,患者多数合并有其他类型的心血管疾病以及神经系统性病变,如中风、心脏冠心病、糖尿病心肌病。此外,随着病情的发展,糖尿病肾病的患者其对肾脏功能造成的损伤远严重于其他肾部疾病。
糖尿病并且尿蛋白3个加号是糖尿病肾病吗 ?
当患者出现三个加号时有可能是糖尿病肾病,但要需注意排查肾部是否本身合并有慢性肾炎等疾病。糖尿病肾病患者的尿蛋白含量会相应有所升高,但其有一具体临界范围,大多糖尿病肾病患者进行检查时其尿蛋白含量检测均为微量蛋白,即控制在一到二个加号。
糖尿病患者伴有糖尿病肾病其尿常规检查的频率为多少次?
当糖尿病患者伴有糖尿病肾病尿蛋白含量较低时,患者可选择一到二周进行一次尿常规检查,而当尿蛋白含量过高时,在治疗过程中需每周进行一次尿常规检查,监测治疗效果,当尿蛋白含量得到有效控制时,则可一到二月进行一次检查。但通常患者需要明确其病症是否属于糖尿病肾病,所以糖尿病患者出现尿蛋白含量升高的症状时,首先需进一步进行尿蛋白肌酐比值项目检查。
不是所有的糖尿病病人出现泡沫尿都是糖尿病肾病,所以一定要做进一步的检查,明确诊断。因为不同疾病导致的蛋白尿,治疗方法是不同的。但是对于糖尿病的患者,如果出现蛋白尿,应当引起重视,及时就医治疗。当出现持续性蛋白尿时,则说明肾脏功能已经有了一定的损害。
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[回答] 糖尿病肾病是糖尿病患者严重的并发症之一,也是我国发病率比较高的糖尿病并发症之一,随着生活水平的升高和工作压力的增大,糖尿病肾病的发病率在逐年的提升,需要引起我们的高度重视。当糖尿病患者出现糖尿病肾病时,及时到医院接受治疗,因此为进一步提升对糖尿病肾病的认识,因此为进一步提升对糖尿病肾病的认识,针对糖尿病肾病的含义,以及糖尿病肾病患者出现尿泡沫多的原因,我们特邀请广东省中医院副主任医师吴一帆为我们一一解读。
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[回答] ​糖尿病肾病一般见于糖尿病病史五到十年,然后出现尿微量白蛋白增多,一旦出现尿微量白蛋白增多,提示进入糖尿病肾病三期,在往前进展就是糖尿病肾病四期,大量蛋白尿期。五期是终末期肾病,一期二期病人临床没有特殊的表现。 一期二期是可以逆转的,所以糖尿病肾病一期二期经过积极控制血糖,积极控制血脂,改善生活方式,糖尿病肾病是可以逆转的,可以像正常的糖尿病一样,不考虑进入透析。但是一旦进入三期,甚至进入四期是不可以逆转的,糖尿病肾病的速度进展比较快,但是即便是达到了终末期肾病需要肾脏替代治疗,透析二十到三十年也是完全可以的,前提是要遵从医生的医嘱,严格控制血压,控制血糖,纠正贫血,维持钙磷代谢。
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[回答] 糖尿病肾病的诊断标准有以下几点: 第一点,尿中排出了白蛋白以及红细胞,这些都可以提示肾脏受到损伤。 第二点,眼底的检查,主要是做眼底造影,可见到微动脉瘤这些糖尿病的改变。 第三点是肾脏的体积,早期的糖尿病肾病,肾脏体积是变大的,到了终末期,肾脏的体积就会缩小。 第四点是尿糖,也就是通过尿液筛查里面是否还有血糖。 第五点是肌酐的清除率,也就是间接反应了肾小球的功能,需要做相关的穿刺或者血液检查。
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[回答] 糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,是糖尿病微血管并发症,主要是糖尿病性肾小球硬化症,是一种以血管损害为主的肾小球疾病。早期主要表现为慢性高血糖和微量的蛋白尿,随着病情的进展就会出现持续蛋白尿,水肿、少尿,高血压等,同时还会出现心、脑、肾、眼的并发症。当出现少尿时证明肾脏功能严重受损此时要关注肌酐的情况。。出现腹水时,需要鉴别腹水的原因,如果是因为糖尿病肾病所致,则先应该控制腹水的症状,那么关于糖尿病肾病的相关问题,就有请广东省人民医院主任医师闵存云给我们作出相关的解答。
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[回答] 糖尿病肾病是以持续出现白蛋白尿(300mg/24h),临床及实验室检查排除肾脏或尿路其他疾病,即高血糖引起的糖尿病患者特有的肾脏损害。糖尿病肾病不具有传染性,患者在日常生活中需要控制饮食摄入量,配合积极的药物治疗,减轻对肾脏的负担。对于糖尿病肾病的患者,其最后的发展演变就是糖尿病肾衰从而影响患者的寿命。从糖尿病肾病初期到患者死亡,患者个人体质,心理状态,病情的严重程度有关。如果是年轻的妇女患糖尿病肾病时,在控制好血糖血压和肌酐的情况下是可以正常妊娠的,但是需要格外的监测。那么就关于糖尿病肾病的相关,就有请广东省人民医院主任医师闵存云给我们作出相关的解答。
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