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得了胆结石应该怎么办?胆结石保胆取石效果好不好?
2020年06月24日
胆结石是指胆囊和胆管产生结石的一种疾病,好发于肥胖多产40岁以上女性,结石反复刺激会引起胆道梗阻,患者会出现一系列临床表现,严重时还会出现感染性休克,危及患者的生命安全。在进行治疗时需要结合患者的病史,症状和影像学检查,选择合适的治疗方法,临床上常用的就是保胆取石治疗。针对胆结石保胆取石治疗方法的相关问题,接下来就请广东医科大学附属医院副主任医师徐浩详细为我们做出解答。
得了胆结石应该怎么办?
得了胆结石在饮食上需要多加注意:避免油腻的食物、进食速度不宜过快、避免酗酒尤其不要在空腹状态下喝酒,否则会刺激胆道剧烈收缩,引起胆绞痛;另外,不宜进食太冷的食物;避免暴饮暴食。最后,确诊为胆结石的患者,需及时就医,完善相关的检查,包括CT、B超、磁共振等。
胆结石多久能好?
胆结石多久能好需要根据治疗程度判断。胆结石完全治愈的标准是取净结石,解决肝内胆管狭窄,同时胆道引流通畅。胆结石分有症状期跟无症状期,还有并发症期;对于没有症状的胆结石患者,需要定期体检,才能明确结石在胆道里面的变化情况,有症状的患者要及时就医,纠正有症状的发生,避免结石进一步扩大。
胆结石保胆取石效果好不好?
胆结石保胆取石效果要根据患者体内结石量进行判断。保胆取石手术对结石量较少的病人,取石效率较高、不容易有残石存留;但是对胆囊壁比较厚的病人,会有很较高的复发率。不是所有的病人都合适保胆取石手术。
在保胆取石治疗之后,患者必须要配合医生和护士的工作,保持腹部切口的清洁,不要剧烈活动,以免扯掉引流管。在治疗后6~8小时可根据自身情况在床上稍微活动,有利于肠道蠕动。在恢复期要进行适当的功能锻炼,在手术后的饮食要严格按照医嘱进行,注意腹腔体征变化,如出现腹痛加剧症状,要及时与医生护士沟通。
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胆结石保胆取石
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[回答] 对于不同的胆结石患者权衡利弊,正确选择手术方式是患者能否受益的关键,尽管保胆手术具有不少的优势,应该在手术适应症范围内开展,当不适合保胆时,盲目扩大手术适应症,反而会给病人带来更大的损失。 如对于充满型胆囊结石,胆囊萎缩,胆囊肿瘤性息肉,及胆囊可疑癌变的情况,主动性保单胆术是得不偿失的,而保胆取石效果是非常好的,他是对于胆结石这一胆道系统常见疾病的治疗,最初由于医学科技的滞后,多采用针灸治疗,按摩治疗和药物治疗等保守治疗方法,是多年来医学界一直在寻求和探讨安全有效,痛苦少,微创伤,而且更利于患者接受的感觉是治疗方法。 保胆取石的新概念,其主要意义是争取取净结石,维护了正常人体平衡和生理功能,很多胆结石患者都是在体检中无意发现结石,平时也没有什么感觉,所以认为没什么影响,就不用治疗,但是胆结石对人体的危害是非常大的,所以要及时的进行治疗,尽早的治疗。
胆结石保胆取石可靠吗
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[回答] 胆结石一般包括胆囊结石和胆管结石,也叫胆石症,像胆结石,原来有一种叫保胆取石的手术方式,切开胆囊壁,然后取出结石,然后做胆囊壁的缝合,这种情况下,相对来说风险比较大,有可能会造成手术后胆瘘发生,另外像手术之后结石再发的几率也是更大一点,所以保胆取石,现在应用的比较少,大部分公立三甲医院或者二甲医院都没有开展这项手术。 现在治疗胆结石的金标准是做胆囊切除手术治疗,胆囊切除之后,虽然对人体的消化可能有一些影响,但是经过几个月到半年左右的恢复,大部分影响不是太大,胆囊主要起到一个储存胆汁的作用,可以帮助消化一些油脂类的食物,所以做了胆囊切除手术之后有可能胆汁的代谢,分泌,帮助消化会受到一些影响,所以开始饮食方面一定不能吃一些太过于油腻,或者辛辣刺激的东西,可能会刺激胆绞痛,胆囊切除手术之后要注意饮食调理,还有定期复查,预防发生残余胆囊炎,或者是其它的胆管结石等等。
保胆取石术
胡志秋 副主任医师 上海市闵行区中心医院
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[回答] 保胆取石术到目前来讲争议还是比较大的,其争议的主要焦点就是在于其适应症以及禁忌症的把控上。由于保胆取石术有一定得术后胆囊结石复发率,一般在5%至20%之间,所以应该严格掌握其适应症以及禁忌症。 一般来讲适应症有: 第一,年龄较轻。 第二,胆囊具备良好的收缩功能。 第三,胆囊中间没有分隔。 禁忌症有: 第一,胆囊萎缩合并有胆总管结石。 第二,术中证实胆囊无新鲜胆汁流入。 第三,美瑞斯综合征。 第四,证实胆囊已完全丧失功能。 第五,发病时年龄比较大。 最后还是强调胆结石是否保胆不是治疗的目的,治疗的目的应该是彻底的治愈疾病。保胆取石只适用一部分病人,适应症目前还在临床研究中,尚没有形成真正的指南或者是常规。
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