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术中出现破裂应该怎么处理?
2020年04月28日
动脉瘤手术是治疗动脉瘤的一种方式,根据动脉瘤的位置、大小、范围,患者有无并发症及患者的基础身体情况,选择最合适的手术方式,动脉瘤手术虽然可以根治一部分动脉瘤,但是手术本身还是有比较大的风险。针对动脉瘤手术的风险和手术中出现动脉瘤劈裂的处理,我们特邀请惠州市中心人民医院主任医师祝刚主任为我们详细讲解。
动脉瘤手术风险有哪些?
动脉瘤手术的风险有动脉瘤破裂、血管痉挛、血管梗塞、死亡、预后不良等。不管介入手术还是开颅夹闭手术,风险主要是手术过程当中动脉瘤破裂,出现血管痉挛、血管梗塞、预后不良等。按照经验,100个手术患者中,大概90个可以基本恢复生活自理能力,1~2个会死亡,1~2个会偏瘫、会失语,1~2会变成植物人。
未破裂动脉瘤手术也有风险吗?
未破裂的动脉瘤进行手术也有一定的风险,但风险相对小很多。因为任何手术都有风险,未破裂动脉瘤手术的风险几率在1%-5%之间,对于手术经验丰富的医院,这个风险比率更低。具体的手术风险包括动脉瘤的破裂、脑梗塞的发生等等。
如果术中破裂有办法抢救吗?
动脉瘤的术中破裂有办法抢救。如果栓塞手术中出现破裂,可以调整微导管的位置,继续填塞止血。如果动脉瘤开颅夹闭手术中发生破裂,很可能因为看不清出血位置,导致病人大出血从而死亡。当然,也可以用吸引器、棉片暴露出血部位,阻断出血,从而挽救病人的生命。
动脉瘤手术是有比较高的风险,即使是没有劈裂的动脉瘤手术也有一定的风险,主要是会出现动脉瘤破裂、血管梗塞、死亡、预后不良等并发症,术中如果出现动脉瘤劈裂也是有办法抢救的,栓塞手术中出现破裂,需要立即调整导管位置,填塞止血,如果开颅夹闭手术出现出血,可用吸引器等阻断出血。总体而言,动脉瘤手术是临床非常复杂的手术,注意一定要选择正规医院的专业医师实行手术,以免造成不可挽回的损失。
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