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高血压收缩压和舒张压怎么分级?高血压用药分为几类?
2020年05月07日
高血压顾名思义就是血压的增高,主要是指收缩压和舒张压的升高为临床特征。高血压的多发群体主要是肥胖者、中老年人和长期吸烟饮酒者。在多种因素的影响下,机体的收缩压和舒张压会有不同程度的升高。那么在临床上根据收缩压和舒张压的情况是怎样进行分级呢?接下来就请惠州市中心医院的主任医师申源生为我们讲述一下。
高血压收缩压舒张压不同情况怎么分级?
高血压收缩压和舒张压各有三级:一级、二级、三级。一级收缩压在140-160mmHg之间,舒张压90-100mmHg之间;二级高血压收缩压在160-180mmHg之间,舒张压在100-110mmHg之间;三级高血压的收缩压大于等于180mmHg,和或舒张压大于等于110mmHg。
临床上将高血压用药分为几类?
临床上将高血压用药分为5类,如钙离子通道拮抗剂(CCB),血管紧张素转化酶抑制剂 (ACEI)或血管紧张素II受体阻滞剂( ARBs )、利尿剂、β受体阻断剂还有α受体阻断剂。其中,α受体阻断剂不是一线的药物治疗,平时用的最多的还是CCB、β受体阻断剂、ACEI或ARBs,还有利尿剂。
随着血压的增高,患者会出现一系列的临床表现,比如头晕头痛、疲劳、心悸等,需要选用合适的降压药物来控制症状。无论选用何种降压药物,治疗的最终目的就是降低血压,减少心脑血管并发症的发生,在临床实际使用药物时,要结合患者的身体状况、降压的效果和不良反应,选择两种或两种以上的降压药物联合治疗。
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[回答] 高血压分为一级,二级,三级。收缩压在140到159毫米汞柱,舒张压在90到99毫米汞柱为一级,如果收缩压在160到179,舒张压100到109毫米汞柱的为二级,收缩压大于等于180毫米汞柱或舒张压大于等于110毫米汞柱,为高血压三级。 高血压分组,高血压患者分为低危,中危,高危和极高危组,具体分成标准,根据血压升高水平, 一、 二、三级,其他心血管危险因素,糖尿病,靶器官损害以及并发症情况。 高血压用于分层的其他心血管危险因素,包括男性大于55岁,女性大于65岁,吸烟,血胆固醇大于5.72毫摩尔每升,或低密度蛋白大于3.3毫摩尔每升或高密度脂蛋白小于1.0毫摩尔每升,早发心血管疾病家族史,腹型肥胖或体重指数大于28千克每平方米,高敏c反应蛋白大于等于1毫克每分升,缺乏体力活动。 用于分层的靶器官损害,包括左心室肥厚,颈动脉超声证实有动脉粥样斑块或内膜中层增厚,血肌酐轻度升高,微量白蛋白尿30到300毫克每24小时。用于分层的并发症,心脏疾病,脑血管疾病,肾脏疾病,血管疾病及高血压性视网膜病变。
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