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肌酐清除率是什么?检查出肌酐高是怎么回事?
2020年04月28日
肌酐清除率,是检测肾小球滤过率的一项比较好的指标,能反映肾脏功能的好坏及严重程度。如果出现一些疑似肾脏系统的症状,包括恶心、呕吐、头晕耳鸣等,都应该及时去医院检查一下,看看是什么情况引起的。如果真的是肾脏出现了问题,就要赶快进行治疗,通过早期的治疗,往往也能取得比较好的效果。下面随着惠州市中心人民医院主任医师石咏军,一起来了解下肌酐与肾脏健康的那些事儿。
肌酐清除率是什么?
肌酐清除率是用来判断肾功能损伤程度的,人体血浆中肌酐的生成有内源性和外源性两种。在严格控制饮食和肌肉活动稳定的情况下,血肌酐的生成和尿排出量比较稳定,它的变化主要受内源性肌酐的影响。血肌酐大部分从肾小球滤过不被肾小管重吸收,排泌量又很少,所以肾脏在单位时间内,把若干毫升血液中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率。
肌酐高是怎么回事?
肌酐高了表明已经存在肾功能的受损,治疗则需要根据患者的具体情况而定。从部位上来分,肌酐升高有肾前性因素、肾性因素和肾后性因素,相对应有很多疾病,比如肾前性在大量的腹泻、失血,可能会出现肌酐一过性的升高,也会引起肾实质性的疾病。此外,肾脏结石、前列腺增生等,也可能导致肌酐的升高。
肌酐高引起慢性肾炎吃啥药好?
肌酐高所引起的慢性肾炎,药物治疗具有一定的个体差异性,因此需要到正规医院完善相关检查,必要情况下还需要通过活检来明确肾炎的病理类型之后,才能给予合适的药物。一般常用药物包括有激素、免疫抑制剂、中成药,合并有高血压、糖尿病还需要积极的降压、降糖,同时可能还需要配合降脂的药物和中成药。
肌酐指标的高低能够反映肾脏功能的好坏,一旦出现了异常,要通过做相关的专业检查,明确原因并接受治疗。此外,也要养成良好的生活习惯,好好休息,多加锻炼,增强自身的免疫力,增强抵抗疾病的能力。在饮食上,则要以清淡和营养为主,避免加重肾脏疾病。
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肌酐清除率
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[回答] 内生肌酐清除率是检测肾小球滤过功能的一项常用的指标。是指肾小球在单位时间内清除体内多少毫升血浆内的肌酐。一般来说,测定前三天应低蛋白饮食,严格禁食肉类,避免剧烈运动,以免加剧肌肉代谢,排除外源性干扰。内生肌酐清除率是目前临床最常用的反映肾功能的指标,基本能反映肾实质损害的程度,由于肾小管分泌少量的肌酐,所以实际测定的内生肌酐清除率较真实的肾小球滤过率偏高。
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[回答] 肌酐清除率在一定程度上代表了肾小球滤过率,也反映了肾功能的好坏,所以临床上通过依靠性别、年龄、体重以及测量的血肌酐数值判断肾小球的滤过率。计算公式是(140-年龄)×体重/0.818/血肌酐的数值,肌酐的单位是umol/L,通过检查这些数值,可以间接的评估肾功能的情况。正常人的肾小球滤过率在80-120ml/min,如果肾小球滤过率偏低,往往代表肾功能受损,需要进一步的检查尿常规、尿蛋白定量,甚至肾穿刺明确肾功能受损的原因,明确病因以后针对性的用药治疗。常见的病因有慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病等。治疗方面主要应用保护肾脏的药物,比如百灵胶囊,以及控制好血压、血糖、血脂,减少尿蛋白,延缓肾功能的恶化。
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[回答] 一切正常范畴80-120Ml/min,当肌酐清除率小于10Ml/min时,在临床医学上称之为尿毒症期
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