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长期服用阿司匹林有副作用吗?
2020年06月29日
对于患有心脑血管疾病的人来说,阿司匹林无疑是一种常备药物,需要长期定时服用。近日,安徽一名77岁的老人在服用阿司匹林肠溶片时,发现新买的药物竟然含在嘴里就很快溶解了,并且还感觉到有点甜味。
已经有十几年脑梗病史的他,每天遵循医嘱服药,脑梗一直没有再发作,而这次,老人开始出现身体不适,走路轻飘飘,行为也有点失常。在服用了一段时间后,老人察觉到药物不对劲,便像当地的食品药品监管部门举报。经过调查,原来老人购买的是假药,该阿司匹林肠溶片中含有的有效成分几乎为零,而之所以感觉到有点甜,很有可能是因为含有淀粉。
长期服用阿司匹林有副作用吗?
阿司匹林是被公认的可以预防心脑血管疾病发生的基础药物,尤其是对于已经有心脑血管的病人,更是需要长期坚持服用来预防疾病发作,许多心脑血管的医生也都是建议将阿司匹林作为常备药物来每天服用。但既然是药,每天服用是否会有副作用呢?
暨南大学附属第一医院陈祖辉教授表示,阿司匹林可以阻止血小板的凝集,对于预防血栓导致血管阻塞、心肌梗死等有明显的作用,但正由于具备这个作用,在一定的情况下,反而可能原本就有出血性疾病的患者出现流血不止的情况。尤其是一些有外伤的病人会出现止血困难等。
随着医学对阿司匹林的进一步研究发现,阿司匹林可能会刺激胃黏膜而导致胃溃疡,甚至出现胃出血。简单来说,就是经常服用阿司匹林会很伤胃,对于一些胃有基础性疾病,或有胃溃疡、慢性胃炎的人来说,使用阿司匹林更需要谨慎。
陈祖辉教授提醒,对于长期使用阿司匹林的中老年人来说,尤其需要注意以下几点:
1、如果有脑溢血或身体其他器官出现出血性疾病时,应该禁止服用阿司匹林,对于近期做过手术的人,尤其是内脏器官、眼科、脑部手术的人,也要禁用。
2、经常牙龈出血,或者皮肤有出血性表现的人,或者对于阿司匹林出现过敏的人,需要慎用。
3、服用阿司匹林时,要小剂量服用,在餐后服用,避免空腹。
4、对于长期服用阿司匹林的人来说,需要定期检查血小板,观察身体各项血液指标。
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[回答] 第一,长期服用阿司匹林,可以产生胃肠道的刺激,表现为消化不良,腹部疼痛,也有罕见的病例会出现胃十二指肠溃疡。更为罕见的可能会出现胃肠道出血或者穿孔。 第二,长期服用阿司匹,因为我们体内血小板长期被抑制,可能会增加出血的危险,例如牙龈出血或者消化道出血,我们患者在应用阿司匹林过程中,一定要观察自己的体征,出现一些出血迹象的问题,及时的联系医生。 第三,长期服用阿司匹林会导致我们手术期间出血或者血肿。 第四,长期服用阿司匹林可以导致溶血或者溶血性贫血。当然,这些是有一定原因,因为有些患者他是对于葡萄糖磷酸脱氨酶缺乏,缺乏这种酶就会导致溶血或者溶血性贫血。 最后一点,长期服用阿司匹林会导致肾功能的损害,有可能出现急性的肾衰竭。因此,个人建议在服用阿司匹林期间要定期的查血小板,定期的进行检查。 以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
阿司匹林长期吃有什么副作用
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
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[回答] 阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药,由于口服后易吸收,在全身组织分布广,作用强。 阿司匹林在临床上被广泛应用于发热、头痛、神经痛、肌肉痛,风湿痛,急性风湿性关节炎等治疗,但随着阿司匹林的应用其不良反应也逐渐增多。 第一个,胃肠道症状是阿司匹林最常见的不良反应,较常见的症状有恶心呕吐,上腹部不适或疼痛。 第二个,特异性体质服用阿司匹林后可引起皮疹,血管神经性水肿及哮喘等过敏反应。 第三个,神经症状,一般在服用量大时出现所谓的水杨酸反应,症状为头痛眩晕耳鸣,用药量过大时可出现精神错乱,惊厥甚至昏迷等。
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[回答] 医师叮嘱长期服用阿斯匹林的病人,一般全是产生心脑血管病症的高危病人。如肥胖症、抽烟、嗜酒,身患高血压
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闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
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[回答] 一般来说都建议长期服用低剂量的阿司匹林,选择肠溶片增加长期用药的安全性,要选择肠溶片主要是考虑到阿司匹林这个药物本身对胃黏膜有一定的刺激性,长期服用可能会损伤胃粘膜,有导致溃疡发生的风险,选择阿司匹林肠溶片,可以使药物在肠道内溶解吸收,减少阿司匹林对于胃黏膜的直接刺激。 阿司匹林肠溶片特别是低剂量的阿司匹林肠溶片,比如75毫克,100毫克规格的,很多患者都在使用,主要是为了预防和减少心血管疾病风险,用于心血管疾病的一级预防和二级预防,主要的药理作用在于抵抗血小板凝聚。
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