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子宫腺肌症的b超表现
2020年06月29日
B超检查对子宫腺肌病具有较高的识别率,它可以显示子宫增大、形状不规则、肌病的数量、肌病的部位和大小以及肌病的均匀性或者液化囊肿,以及对周围其他器官的压力等。综上所述,B超检查对肌病、肌病分化和恶性肿瘤的诊断有重要参考价值。那么子宫腺肌症的b超表现有哪些呢?子宫腺肌症还要做哪些检查来确诊呢?
B超检查对子宫腺肌病具有较高的识别率,它可以显示子宫增大、形状不规则、肌病的数量、肌病的部位和大小以及肌病的均匀性或者液化囊肿,以及对周围其他器官的压力等。综上所述,B超检查对肌病、肌病分化和恶性肿瘤的诊断有重要参考价值。那么子宫腺肌症的b超表现有哪些呢?子宫腺肌症还要做哪些检查来确诊呢?
子宫腺肌症的b超表现
1、弥漫型
子宫呈球形扩大,肌层回声高,粗大颗粒状不均匀。三径加起来常大于15cm,宫腔内膜线居中,通过腹腔和经阴道扫描的肌层回声普遍增高,分布不均匀的粗颗粒状,有时后壁栅栏减弱,使子宫肌层的回声普遍下降。
2、前/后壁型
病变主要位于前壁或后壁的肌层,偶尔位于侧壁。后壁肌层较为常见,子宫不对称,后壁肌层较厚,回声不均匀,呈栅栏状衰减。
3、局灶型
主要表现为子宫局部隆起,子宫形状不规则,回声不均匀,也会出现局灶,形状、大小都不规则大小的小囊。在彩色多普勒超声中,表现为子宫内的血流信号超过正常值,病变处的子宫肌层为星点,条带散在或呈放射状排列。局灶型者仅在病灶部位血流信号增多,病灶周围的血流分布正常。
如何检查确诊子宫腺肌症
因为有些女性的子宫腺肌病症状不是很明显,常常容易漏诊,所以要诊断子宫腺肌病,除了需要做B超检查外,建议还要做另外两项检查:影像学检查和血清CA125检查。
影像学检查可以客观地了解病变的部位和范围,具有重要意义。患者也要做血清CA125检查,子宫腺肌病患者CA125水平明显升高,阳性率为80%。 子宫腺肌病患者CA125水平与子宫大小呈正相关,子宫越大,CA125水平越高。 与术前比较,术后1周CA125明显下降。 这表明CA125检测不仅有助于子宫腺肌病的诊断,而且有助于鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌症。
指导医生:沈阳市红十字会医院妇产科主任医师 李青
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