华宇健康
小儿斑秃的病因
2021年03月24日
很多人总是会把斑秃当成是脱发,其实斑秃和脱发是完全不同的两种疾病,首先从症状上面会有很大的区分,斑秃属于一种自身免疫力导致的疾病,能导致毛囊减少上看起来秃一块白一块,头也会一块一块的掉,有的人是因为精神压力太大,长时间疲劳,心情抑郁都是导致出现斑秃的主要因素,所以在平时要多多的去注意。
1、遗传学
许多遗传流行病学研究显示斑秃患者多有家族史,其阳性率国外说法为10%~42%,在儿童为10%~18%。Nanda等研究观察了215例科威特斑秃患儿,发现有阳性家族史的患儿占51.6%,且Ⅰ级亲属占60%,Ⅱ级亲属占31%,Ⅲ级亲属占18%。由此可见,斑秃的发病率与亲属等级有关,亲属愈近患病率愈高,说明遗传因素对斑秃发病具有一定的影响。
另一学者调查了392例新加坡斑秃患儿,发现仅有8.4%的患儿有阳性家族史。家族史统计差别大,可能与亚洲人和白种人基因背景有关;另外可能是较轻的病例常被忽略的原因。发现50例有斑秃阳性家族史的患儿中与HLAB21及B40有重要的相关性,而无阳性家族史者与HLAB12及B21有重要的关联。
同时发现局限性斑秃与HLAB21、泛发性斑秃与HLAB21及B40有重要的相关性。但是以上观察资料均无统计学上的差异。儿童斑秃与HLA抗原之间的关系研究较少,与HLA的关系可能与分布的地域有关。国外学者研究发现在203例Down综合征患者中有6例合并有斑秃,这一现象提示位于21号染色体上的一个基因在决定斑秃易感性方面具有重要意义。对儿童斑秃遗传学基因方面的研究有待于进一步深入。
2、免疫学
斑秃被认为是一种组织特异性的自身免疫性疾病。它与特应性皮炎、自身免疫性疾病、白癜风及内分泌障碍性疾病有关。Sharma等研究观测了斑秃患者T3、T4、TSH水平及抗甲状腺微粒体抗体,认为甲状腺疾病与斑秃关系罕见,而甲状临床观察了1032例中国斑秃患者,发现有家族史者为8.4%
其中先证者分别为Ⅰ级亲属1.6%,Ⅱ级亲属0.19%,Ⅲ级亲属0.03%。先证者在Ⅰ级、Yang等Ⅱ级及Ⅲ级亲属中的遗传度分别为47.16%、42.53%及22.29%,由此可见在Ⅰ级亲属中的患病率高于Ⅱ级及Ⅲ级亲属,这表明了斑秃明显的遗传倾向。这里提出了一个新的观点,如何观测斑秃患者的遗传度问题,儿童斑秃这方面的资料尚为一个未知数。
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