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尿等待的症状
2021年03月24日
尿等待这种问题大概很多人们都不是很清楚,这其实是一种比较常见的临床症状,不是一个单独的疾病类型,多半就是因为之前就患有尿路感染和尿梗阻所导致,这两种疾病都是会诱发尿等待的问题,那么就会让排尿变得相当的困难,需要通过导尿的方式才可以使得尿液能够顺利的排出体外。
询问患者首次发现此症状的时间,以前是否有过此问题。询问患者是否有其他排尿问题。尤其有无尿流无力或尿流中断。明确患者有无前列腺、尿路感染或尿道梗阻病史。明确药物史。检查患者的尿道口有无炎症、分泌物或其他异常。检查肛门括约胍及会阴部感觉。收集洁净尿液标本进行尿常规、尿培养及药敏检查。男性患者应触诊前列腺体,女性患者应进行妇科检查。
监控患者的排尿模式,经常触诊腹部以明确膀胱膨胀程度。可于会阴或腹部进行局部热敷以放松肌肉刺激排尿。同时,教会患者如何自己导尿。使其可自行间断导尿。为患者准备膀胱镜及膀胱、尿道X线检查。
(一)良性前列腺增生
此病的症状及体征根据前列腺增生的程度及影响不祠的前列腺叶而表现不同。早期的典型表现有尿等待、尿流无力、尿流变细、会阴疼痛、尿不尽感、难以停止尿流。有时还会有尿潴留。当梗阻加重时,患者会出现尿频、夜尿症、尿溢出、尿失禁、膀胱膨胀,还可能会出现血尿。
(二)前列腺癌
此病晚期,可出现尿等待、尿频、尿漏、夜尿症、排尿困难、膀胱膨胀、会阴疼痛及便秘,直肠检查通常提示一质硬结节样前列腺。
(三)脊髓损伤
在排尿中枢以下的损伤破坏了脊髓神经根。引起尿等待、里急后重感、由尿潴留引起的尿漏、尿溢出。其他相关表现有尿频、尿急、排尿困难、夜尿症。
(四)尿道狭窄
由外伤或感染继发的下尿道不完全梗阻可引起尿等待、里急后重感、尿流无力、尿流变细。还可出现尿频、尿急、夜尿症,甚至充盈性尿失禁。脓尿提示有感染存在。梗阻程度的加重会引起尿溢出及尿性囊肿的形成。
(五)尿道感染
此病可出现尿等待。典型的尿路改变有尿颊、排尿困难、夜尿症、尿混浊,还可能出现血尿。相关的表现有膀胱痉挛、肋脊角压痛、下背部、骨盆及腰部疼痛、发热、寒战、萎靡不振,恶心呕吐,男性还可出现尿道分泌物。
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