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松果体囊肿症状
2021年03月24日
脑袋也是一个容易出现囊肿病情的部位,而脑袋会出现的囊肿类型也是有许多,其中松果体囊肿是一种在人体上较少出现的囊肿问题。因为从临床医学的角度看来松果体囊肿是一种恶性肿瘤问题,患上之后会对患者的生命带来巨大威胁。当患者患上松果体囊肿之后,身体又有哪些症状呢?
松果体囊肿症状?
神经症状。松果体区域肿瘤挤压大脑导水管造成脑积水,产生头痛、呕吐、视乳头水肿及意识障碍;挤压上视丘视顶盖,产生四叠体上丘综合征,包括上视性麻痹、瞳孔对光反射消失、瞳孔辐凑反射麻痹、宽步态;挤压中脑结构可有耳鸣、耳聋、肢体不全麻痹及两侧锥体束征;挤压小脑表现为持物不稳、步态摇晃及水平性眼球震颤;挤压下丘脑有食欲改变、肥胖或消瘦、睡眠障碍、体温调节障碍及行为障碍等。
内分泌功能紊乱。侵及第3脑室底部者有尿崩症及垂体前叶功能减退。最重要的内分泌功能紊乱是性早熟或青春发育延缓。伴有性早熟的患者并非松果体主细胞瘤,而是畸胎瘤、生殖细胞瘤等。松果体区域肿瘤发生性早熟的可能机制有以下两种:一种是肿瘤分泌促使性早熟的激素。畸胎瘤、绒毛膜癌可分泌绒毛膜促性腺激素(hCG),hCG可兴奋睾丸分泌睾酮,但不兴奋卵巢分泌雌激素,这可解释为什么约1/3男孩患者有性早熟,而女孩患者罕有此表现。松果体内有LH释放激素(LHRH),因此可能松果体肿瘤也分泌过多的LHRH,但这点尚未被证实。
另一种是压迫假说。有性早熟的患者多有松果体区域外的广泛损害,包括下丘脑功能受损,故学者们认为性早熟是非实质性肿瘤把有功能的松果体组织损害,使抑制促性腺激素(GnH)分泌的褪黑素或其他因子释放减少而致。不支持此假说的论点有性早熟的发生与肿瘤大小无关,性早熟的发生常在其他压迫症状甚至脑脊液压力增高之前,未能证实患者有血褪黑素水平的变化。有学者认为一些松果体肿瘤可能产生抗促性腺因子,抑制性腺发育而有青春期延缓。
注意事项
松果体肿瘤多为恶性,必须注意早期诊断。主要根据临床表现,头颅X射线片检查在松果体区域可发现钙化斑,儿童患者松果体钙化斑大于1cm者有助于诊断,但确诊仍需借助于气脑、脑室造影,CT扫描或磁共振检查。关于松果体瘤患者血及尿中褪黑素水平的报道很少,但若CT扫描有瘤,血清中有β-hCG和(或)脑脊液中有hCG,即可确诊。
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