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病理性骨折能治好吗
2021年03月24日
病理性骨折能不能治好要看病人的具体病因还有之后的护理情况是不是到位,一般这种情况的骨折是相当严重的,也就是由于疾病的原因导致原本的骨头变得相对脆弱,轻微的外力下就会造成骨折,并且患者所遭受的折磨也是巨大的。在治疗的之后不仅要减轻患者的疼痛感,而且还要尽量的把存在的疾病一并解决才行,不然即便骨折好了,那日后还是会出现的。
病理性骨折能治好吗?
与外伤性骨折不同,临床上还有一种骨折,称为病理性骨折,其特点是在发生骨折以前,骨本身即已存在着影响其结构坚固性的内在因素,这些内在因素(如骨发育障碍、骨代谢性疾病、骨肿瘤等),使骨结构变得相对薄弱,在并不足以引起正常骨骼发生骨折的轻微外力作用下,即可造成骨折。
病理性骨折的治疗取决于病因的诊断和对预后的估计,因而不同于外伤性骨折。外伤骨折的治疗目的明确,即达到功能的恢复。而对于病理性骨折的治疗,由于病因和预后的不同,在某些情况下可以达到功能恢复的目的,而在另外的情况下,治疗的目的可能仅仅是为了暂时地恢复部分功能,或者仅能够做到减轻病人的疼痛和便于护理。
相对于局限的良性病变,可进行彻底的手术治疗,包括刮除植骨术、异体半关节置换手术以及人工关节或人工骨代用品置换术等。刮除植骨术可以在骨折后马上施行,也可以等到骨折愈合后再行手术治疗。
对骨转移性肿瘤所引起的骨折,可采用骨截除手术,并以髓内针固定来保持截除后两段骨干的连续,在骨缺损部位用骨胶或骨移植充填,以达到减轻症状并部分恢复肢体功能的目的。
除去骨折的局部治疗以外,还应根据不同的病因进行全身的治疗和对原发病灶的治疗(如因甲状腺腺瘤引起的甲状腺功能亢进所致的骨折,应行腺瘤的切除等),这些治凼对于防止病理性骨折的再发是必要的。
骨折手术治疗注意五点:
1、关节清理术适用于关节内有游离体,边缘骨刺比较明显,但关节负重面尚比较完整的病例。
2、截骨术适用于明显的膝内、外翻和骨折明显成角畸形愈合者,通过截骨可以减少骨内压力,矫正重力线,并使比较完整的关节面承担更多的体重负荷。
3、闭孔神经切除术适用于髋关节疼痛,但关节面破坏较少者,因髋关节受闭孔神经、股神经和坐骨神经三重支配,而内收肌受闭孔神经和股神经的双重支配,所以切除闭孔神经不会使髋关节完全失去神经的控制,内收肌也不致全部瘫痪,并能使关节疼痛有明显改善。
4、关节融合术适用于单发的下肢负重关节,关节破坏严重而又比较年轻,需要从事行走或站立工作的患者。
5、关节成形术适用于疼痛严重,关节破坏严重的老年人,人工关节置换术效果比较可靠。如髋关节中心性脱位可致髋臼底部骨折或股骨头软骨骨折,破坏了髋关节的完整性,愈合后形成创伤性关节炎,或外伤性股骨头缺血性坏死,若不采用全髋关节置换术,必将引起关节疼痛和功能障碍。
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