华宇健康
肛裂的症状用什么药
2021年03月24日
肛裂是一种严重的疾病,这种疾病是会引起肛门疼痛以及排便障碍的,而且肛裂是很容易会出现感染的,需要患者及时的采用药物进行治疗。肛裂的患者,可以先用高锰酸钾溶液或者硼酸溶液清洗伤口,然后在涂抹红霉素软膏或者克霉唑软膏,但是要注意不能久坐,而且要注意排便的力度,避免出现破裂。
病因
1.大便异常
肛裂首先是因为来自外力的冲击或摩擦。如果粪便过粗过硬,此时肛门适应性较差,会使肛管裂开,有人研究发现,不仅是便秘,腹泻也会产生肛裂,可占到肛裂诱因的4%~7%。
2.内括约肌痉挛
肠道、肛管或肛窦的炎症刺激、酸性粪便刺激、括约肌外露、气愤紧张等异常情绪,均可引起肛门内括约肌张力高,可造成肛管静息压明显增高,如此时肛门的舒展性不够,当干硬的粪便通过时,会产生裂口。
3.解剖缺陷
肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙,对肛管缺乏足够的支撑,但粪便撞击时可产生裂。同时肛门动脉从两侧向中间分布,在肛门前后交叉,结果在肛门前后形成两个分布薄弱区,导致此区供血亦较差。肛管与直肠成90度角相延续,排便时肛管后壁承受压力最大,故后正中线处最易发生肛裂。
临床表现
肛裂的典型临床表现为疼痛、便血和便秘。
1.疼痛
是肛裂的最主要症状,疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。一次典型的肛裂疼痛周期是:疼痛-缓解-高峰-缓解-再疼痛。排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢,造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛,可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧,称为排便时疼痛。便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。之后因内括约肌痉挛,产生剧痛,持续数分钟或数小时,此时患者会坐立不安,难以承受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛逐渐缓解。待到再次排便,疼痛再次发生。
2.便血
以排便时滴血或便后纸上擦血为主,血色鲜红,出血的多少与裂口的深浅、大小有关,但不会像痔疮一样出现喷血,很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。
3.便秘
很多肛裂患者本身就有便秘,一些患者在患肛裂后因肛门疼痛恐惧排便,久而久之引起粪便更为干硬,便秘又可使肛裂加重,如此往复形成恶性循环。
治疗
大部分慢性肛裂患者纠正原发便秘或腹泻,或临床局部用药试验性治疗。保守治疗效果不佳者可以考虑行肛裂切除和(或)内括约肌侧切。急性或初发肛裂可以通过增加纤维和水摄入及温水坐浴来治愈。
1.纠正排便异常
便秘是肛裂的主要症状之一,也是肛裂形成的主要原因,可通过增加膳食纤维食物或药物补充维生素等方法软化大便,保持大便通畅。大便秘结可加用润肠通便药物,服用益生菌类。
2.清洁肛门,坐浴
排便后或睡前用1:5000的高锰酸钾温水坐浴,保持局部清洁。
3.局部药物治疗
(1)止痛类麻醉药(如利多卡因凝胶)、非甾体类抗炎药物(如双氯芬酸乳膏、布洛芬乳膏等)可以减轻疼痛症状。
(2)促裂口愈合类痔疮膏、重组人表皮生长因子等。
(3)硝酸甘油膏局部涂抹用0.2%硝酸甘油膏涂于肛裂处,2次/d,联用5~8周,该药具有抑制神经递质而起松弛平滑肌、扩张血管的作用,可使内括约肌松弛,肛管压力下降,改善局部血液循环。
(3)肉毒杆菌毒素局部注射小剂量毒素有弱化内括约肌张力的作用。在肛裂旁经外括约肌注入0.1ml稀释的肉毒杆菌毒素,导致化学性去神经作用及局部肌肉麻痹,从而降低肌肉的紧张度。
4.扩肛
适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。用手指或器械(可以用肛肠科常用的喇叭口肛门镜)扩张肛门,对缓解肛门剧痛有一定效果,但会复发,且可并发肛门血肿、出血、短时间内肛门失禁等不良反应。
5.手术治疗
适用于有肛裂三联征或非手术治疗无效的慢性肛裂者,常用的术式有肛裂切除术和侧位内括约肌切断术。
相关推荐
肛裂的症状用什么药
康维明 主任医师 中国医学科学院北京协和医院
三甲
[回答] 肛裂是一种严重的疾病,这种疾病是会引起肛门疼痛以及排便障碍的,而且肛裂是很容易会出现感染的,需要患者
肛裂用什么药
王成 副主任医师 亳州市人民医院
三甲
[回答] 肛裂在肛肠病里的发病率,仅次于痔疮。肛裂是肛管的纵行裂口,多发于6点和12点位肛管,分为早期肛裂和陈旧性肛裂。早期肛裂又称新鲜肛裂,可以用药物治疗常用的口服药地奥司明、麻仁润肠丸调理便秘;外用药物进行治疗,肛内塞入灭活埃希的松软膏,早、晚各1次;温水坐浴加芒硝30克,早晚各1次,每次15分钟,缓解肛门痉挛及肛门疼痛。提倡做提肛运动促进肛区炎症吸收,禁辛辣刺激性食物,保持大便的通畅。
肛裂用什么药好
王成 副主任医师 亳州市人民医院
三甲
[回答] 肛裂是肛肠科常见的病症,临床上治疗肛裂的药物主要包括以下几种: 第一、局部相接使用的液体,是治疗肛裂比较主要的方法。常见的这种液体,如高锰酸钾溶液、复方黄柏液,还可以使用中药进行坐浴。可以达到解除裂口的炎症、控制疼痛以及缓解括约肌痉挛的目的。 第二、外用的药物,如痔疮膏,可以促进伤口愈合。 第三、局部的酸质,可以达到抗炎的这种作用。另外要注意保持大便通畅,避免大便肛裂,如果没有注意,很可能肛裂。具体的用药情况应该结合临床上肛裂的病情,最好在医生的指导下进行使用。
肛裂出血用什么药
王成 副主任医师 亳州市人民医院
三甲
[回答] 在临床上肛裂的主要症状是排便疼痛以及少量的出血,对于肛裂出血,主要是由于伤口受到刺激或者大便比较干燥划伤了伤口,进而引起出血。对于这种情况可以选择麻仁丸或者乳果糖口服液调理,可以把大便调软,避免大便干燥硬结。对于肛裂局部可以选择云南白药、龙珠软膏或者硝酸甘油软膏局部外涂,具有去腐生肌、消炎止血的效果,促进伤口的愈合。对于肛周应该保持干燥卫生,可以在排便后用温盐水清洗,避免肛裂破损部位感染、发炎。
早期肛裂用什么药最好
姚武 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 肛裂是指的肛门出现裂口,会给人的身体造成很大的威胁性,甚至可能会导致肛肠功能出现问题,所以大家在平时
小孩肛裂用什么药最好?
颜小华 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 在现实生活中肛裂是属于一种十分常见的疾病,不仅是成年人容易患有这种疾病,小孩在成长过程当中也会容易患
女人肛裂用什么药最好
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 说到肛裂这类状况,可能有很多的盆友都感觉较为生疏。肛裂的患病率并不高,归属于肛肠病的一种,而造成肛裂
肛裂用什么药效果最好?
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 肛裂是日常生活中比较常见的一种肛门疾病,患有肛裂会容易导致出现便秘,或者是便血,大便困难等,非常影响
肛裂出血用什么药最好
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 肛裂出血用什么药最好是?肛裂出血就是说肛门口上有创口裂开才会流血,因此我们最先要做的就是说把伤口修复
肛裂肛门瘙痒用什么药好?
樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲
[回答] 肛裂是指人体肛管出现破裂,或者是裂开的情况,患有肛裂会容易影响到正常的大便,同时也会容易导致一些并发
已经到底了