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尿胆红素2十是什么意思
2021年03月24日
当做体检或者是生病的时候,都会做一些检查项目的,在很多时候,我们对一些检查的项目是什么意思都不是很了解。比如很多肝脏患者在做检查的时候,会有给尿胆红素的检查,当尿胆红素的检查结果呈现2+的时候,很多人会认为就是患上了肝胆的疾病,其实一个疾病的确诊是需要综合评定的。
尿胆红素2十是什么意思
尿胆红素2+是指尿液中胆红素的含量是阳性,是一种正常的生理现象,在正常成年人当中,尿液中的胆红素都为阳性。是因为具体每天都有红细胞的衰老死亡,产生了大量的胆红素,进入到肝脏能转变成结合性胆红素。一部分可通过血液进入肾脏,经过肾小管的吸收重利用,胆红素便会进入尿液中,随尿液排出体外,尿常规显示尿胆红素为阳性,另一部分还会随着粪便排出体外。
尿胆红素阳性鉴别
肝细胞性黄疸
肝细胞损伤时其对胆红素的摄取、结合、排除功能均可能受损。由于肝细胞摄取血浆中未结合胆红素能力下降使其在血中的浓度升高,所产生的结合胆红素又可能由于肝细胞肿胀、毛细胆管受压,而在肿胀与坏死的肝细胞间弥散经血窦进入血循环,导致血中结合胆红素亦升高,因其可溶于水并经肾排出,使尿胆红素试验呈阳性。此外经肠道吸收的粪胆原也因肝细胞受损不能将其转变为胆红素,而以尿胆原形成由尿中排出,故肝细胞黄疸时尿胆红素与尿胆原均呈明显阳性。在急性病毒性肝炎时,尿胆红素阳性可早于临床黄疸。其它原因引起的肝细胞黄疸,如药物、毒物引起的中毒性肝炎也可出现类似的结果。
阻塞性黄疸
胆汁淤积使肝胆管内压增高,导致毛细胆管破裂,结合胆红素不能排入肠道而逆流入血由尿中排出,故尿胆红素检查阳性。由于胆汁排入肠道受阻,故尿胆原亦减少。可见于各种原因引起的肝内、外完全或不完全梗阻,如胆石症、胆管癌、胰头癌、原发性胆汁性肝硬化等
溶血性黄疸
红细胞破坏上升,因而血中间接胆红素上升,肝脏加工成直接胆红素也上升,因此有大量直接胆红素排到肠腔形成大量的尿(粪)胆素原,但尿胆红素不升高,使尿、粪颜色加深。溶血性黄疸可见于各种溶血性疾病、大面积烧伤等。
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[回答] 尿液中的胆红素升高,考虑两个问题,一个是肾脏排泄胆红素的量增多了,但是这个情况很少见的,第二就是胆红素的生成增多了。这个情况多见于肝脏的疾病,比如肝炎,或者肝硬化,或者肝癌等,导致肝功能的损害。也可以见于药物性肝炎,酒精性肝炎等。你需要到医院做一个肝功能和肝病毒和肝脏B超的检查。同时你这个年龄还要做肝癌的筛选检查,就是甲胎蛋白检验。
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杨圣海 副主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院
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[回答] 说明尿中含有血,一般有肾炎,尿道炎刺激可出现尿潜血俩加号,泌尿系结石也可以出现2+,再就有就是肾积水的孩子,也会有这种类似的情况出现。 所以当尿中出现潜血的时候要首先要完善一下尿常规,泌尿系超声的检查,明确有无泌尿系改变情况,注意尿中的炎症的情况,就明确有无这一系列问题,才好进行对症治疗。 如果泌尿系感染,优先选用积极抗感染,补液对症治疗,如果潜血消失,根据患儿症状选择逐步停用抗生素,逐步让孩子多饮水,但如果出现有结石的时候,要根据结石大小选择合适的治疗方法,肾积水合并出现的要解决肾积水的问题。
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[回答] 尿酮体2+代表中度酮尿。当体内胰岛素不足(糖尿病患者)或体内糖分缺乏(妊娠呕吐、腹泻、饥饿等),导致糖代谢发生障碍,供能异常,会导致脂肪分解增加。脂肪分解的中间产物就是酮体,包含乙酰乙酸、羟丁酸和丙酮三者,正常人即便产生也会很快代谢掉。脂肪持续过度分解时,酮体浓度增高明显,会随尿排泄,而尿中所检测的主要是酮体是丙酮,阳性结果可分为微量和1至4个加号,加号越多表示酮体浓度越高。如果糖尿病患者发现尿酮体阳性,需高度重视,积极治疗,避免酮症酸中毒的发生。
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已经到底了