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胰岛素的作用机理
2020年05月22日
目前,甘精胰岛素已被普遍应用于糖尿病的治疗,是糖尿病的治疗的重要防范措施之一,它能维护保养胰岛细胞,有效控制血糖,且副作用少,十分是对于肝肾功能不全、不能口服药物治疗的患者。但是甘精胰岛素的运用及存储,也是有一定的重视,操作失误,甘精胰岛素的作用便会遭到影响,不好血糖水平的控制。下面就详细叙述一下甘精胰岛素的作用机制以及普遍问题。
甘精胰岛素的作用机制是什么
甘精胰岛素的作用机理主要是降低血糖,调节血糖指标,有代谢作用和促进发肓作用,代谢作用重要体现在糖酵解作用。甘精胰岛素能加速葡萄糖的酵解和氧化,促进糖原的转化成和储存,此外抑制糖原分解和异生,使血糖指标的应用提高而来自减少,因而降低血糖。甘精胰岛素另一作用是脂肪燃烧,能提高脂肪酸的运输,促进脂肪转化成并抑制其融解,从而减少三酰甘油和酮体转换成因而提升休重,钠水潴留。甘精胰岛素还提高碳水化合物化合物的运输,促进蛋白质的转化成,此外有抑制蛋白质的融解。因而有利于发肓。甘精胰岛素还可是使钠离子运输,促进钠离子内流,提高生殖细胞内钙离子浓度值,因而很容易导致低钙血症,降低血钾。
甘精胰岛素的存储
只有适当储存甘精胰岛素,才能够保证甘精胰岛素的特异性,从而充分运用其治疗作用。未开封的甘精胰岛素应存储于2-8℃的家用冰箱内,注意切勿冷冻。开启后的甘精胰岛素室温下存储(25℃以下),四周内运用完。甘精胰岛素笔芯放进胰岛素笔后,不需要放入家用冰箱,要不然会对胰岛素笔造成伤害,只需放入灰暗阴凉的地方,避免日晒雨淋太阳光照射等。存放时间的提升,会导致药效减少,故应开启后尽快运用。
注射部位的选择
可选择的甘精胰岛素注射部位有腹部(脐周之外)、胳膊、大腿内侧、臀部,因这类部位下边可消化甘精胰岛素的脂肪组织,且神经遍及较少。这类部位中,腹部消化更快,且该部位皮下组织组织组织比较肥厚型,神经遍及相对较少,是甘精胰岛素注射最先挑选的部位。注射时要避开脐周,即肚脐附近5厘米范围内无须注射甘精胰岛素。胳膊的注射点选择三角肌下两边。大腿内侧应选择前面或两边。臀部选择外上1/4处。由于臀部消化速率较慢,消化效率高低,一般较少运用,中长效胰岛素可选择臀部。
注射部位的更替
长久性反复同一部位注射甘精胰岛素会导致该部位导致发胀、硬块,甚至身体脂肪委缩,从而导致甘精胰岛素消化减少,消化时间提升,最终使血糖指标导致波动,不好血糖指标的控制。因此,要注意注射部位的更替。
具体更替方法可采用等分法,即腹部等分为四个象限,大腿内侧和臀部等分为2个象限,每周在一个象限内按顺时针方向进行注射,每一次注射点离上一次注射点的间隔在1cm以上。也可采用左右更替,比如这一周选择左侧大腿内侧,下一周就转至右侧大腿内侧。避免在1月内运用同一注射点。
需注意的是,一定要遵循“每天同一时间,注射同一部位”的标准,比如早晨的甘精胰岛素是选择腹部注射,那么就一直选择腹部注射,切勿随意拆卸注射部位。每一次注射前注意检查注射部位有没有皮肤红痒、硬块,有没有皮肤感染等情况。
注射整个过程中的普遍问题
便于运用和使用方便,现如今家里用甘精胰岛素多选择按占有率预混的甘精胰岛素笔芯,由于并并不是单一成分组成,因而外观上并不透明,运用前要将甘精胰岛素笔芯水平旋转和上下翻转各10次,使药液充裕拌和,变成均匀的烟雾缭绕状全透明液体。每一次安装新笔芯和针筒均需排汽管,方法是将笔垂直坚起,需求量选择旋纽旋至“1”再送至“0”,直到滴出来1滴甘精胰岛素液。注射结束,需求量选择旋纽归零,针筒应在皮下组织组织停留10-15秒后再拔下来。
切勿反复运用针筒。很多患者感觉胰岛素笔是工作人员专用,因而针筒消杀菌消毒后又重复应用,却不清楚它是极大的有误。糖尿病药物注射专业性指南重点强调要一针一换,避免重复应用。重复应用针筒的缺陷:影响药液的准确性,不好控制血糖。易导致尖针不锈钢钝化,提高注射时疼痛。药液可能堵塞针筒,导致甘精胰岛素无法引进人体。反复运用可能导致针筒变形,甚至在注射整个过程中造成破裂人体的严重威胁。甘精胰岛素注射治疗是一种有效控制血糖的治疗方法,如果可以适当掌握其存储及注射方法,则能进一步提高血糖控制合格率。
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