痔疮是很多人在生活中总是听到的一种病症。它主要是发生在长期腹泻、孕妇生产后留下的后遗症等等。在临床病例中,二甲双胍常常是被用来治疗二型糖尿病的药物,它的服用方式是口服,根据前期的治疗效果和副作用来决定服用剂量。那么,二甲双胍和痔疮之间是什么关系呢?
二甲双胍是临床上常用的降糖药,是用来治疗二型糖尿病的口服药物,二甲双胍并不能引起痔疮。但是二甲双胍有一个副反应会导致患者口服后出现腹泻。而长期的腹泻就有可能会引发痔疮的产生,或者加重原有痔疮的症状。所以患者出现口服二甲双胍导致腹泻,需要及时去医院就诊,找内分泌专科医生进行药物调整,及时改善腹泻症状,防止痔疮产生。
二甲双胍可能的副作用,主要有以下几点:
主要副作用是胃肠道的副反应,包括恶心、呕吐、腹痛、腹胀等,多发生于早期服药的时间段内(10周以内),通过长时间用药,通常可耐受;部分患者服用二甲双胍会出现口内有金属味的现象;用药初期部分患者会感觉乏力、头痛等症状,通常可耐受。
服用二甲双胍的注意事项和特殊人群用药
给药剂量500mg~2000mg范围内,二甲双胍的治疗效果与副作用均与给药剂量成正比关系,因此,为了避免服药初期的副作用,一般给药时,应从小剂量开始,根据身体耐受情况,逐渐加量,2000mg为最佳治疗剂量。成人最大服用剂量建议不超过2550mg。二甲双胍的药物半衰期为5.1小时,但同时药物在体内还分布于红细胞贮藏室,使全血消除时间长达17.6小时,因此对于二甲双胍普通制剂,最佳给药剂量为1500mg~2000mg,分2到3次服用最佳;除了普通片,市面上还有缓释片、肠溶片等制剂,缓释片可缓慢释放药物,减少用药次数,肠溶片使药物在肠道释放,可减少对胃的刺激性,这两类药物均可降低药物的胃肠道副反应,用药推荐剂量,药效和普通片均无差别;虽然临床证据证明,二甲双胍无肝肾副作用,但对于老年患者,年龄超过65岁的,长期服用二甲双胍的,应定期检查肾功能,肾小球清除率在45~59之间的,应减量服用,清除率小于45的,应停药,另外,充血性心力衰竭患者,应禁服二甲双胍;但美国糖尿病协会(ADA)最新指南指出,对于肾功能正常的心衰患者,可以服用二甲双胍;儿童和青少年推荐用药年龄为10岁以上,用药最大剂量不超过2000mg;对于肝功能不全者,如血清转氨酶升高3倍,应停止服药;对于孕期糖尿病患者,二甲双胍属于B类药物,不建议妊娠前三个月服用,有研究证明,二甲双胍合用胰岛素,比单用胰岛素降糖效果更佳,但我国尚未批准二甲双胍用于妊娠糖尿病;另外,二甲双胍会影响维生素B12与叶酸的吸收,长期口服二甲双胍的患者,在日常生活中应多注意维生素B12和叶酸的额外补充和摄取。动物肝脏、牛奶、豆类、牛肉等都富含维生素B12,叶酸则多存在于菠菜、西兰花、莴苣、小白菜、青菜、谷物等食物中。
二甲双胍是临床上常用的降糖药,是用来治疗二型糖尿病的口服药物,二甲双胍并不能引起痔疮。但是二甲双胍有一个副反应会导致患者口服后出现腹泻。而长期的腹泻就有可能会引发痔疮的产生,或者加重原有痔疮的症状。所以患者出现口服二甲双胍导致腹泻,需要及时去医院就诊,找内分泌专科医生进行药物调整,及时改善腹泻症状,防止痔疮产生。
二甲双胍可能的副作用,主要有以下几点:
主要副作用是胃肠道的副反应,包括恶心、呕吐、腹痛、腹胀等,多发生于早期服药的时间段内(10周以内),通过长时间用药,通常可耐受;部分患者服用二甲双胍会出现口内有金属味的现象;用药初期部分患者会感觉乏力、头痛等症状,通常可耐受。
服用二甲双胍的注意事项和特殊人群用药
给药剂量500mg~2000mg范围内,二甲双胍的治疗效果与副作用均与给药剂量成正比关系,因此,为了避免服药初期的副作用,一般给药时,应从小剂量开始,根据身体耐受情况,逐渐加量,2000mg为最佳治疗剂量。成人最大服用剂量建议不超过2550mg。二甲双胍的药物半衰期为5.1小时,但同时药物在体内还分布于红细胞贮藏室,使全血消除时间长达17.6小时,因此对于二甲双胍普通制剂,最佳给药剂量为1500mg~2000mg,分2到3次服用最佳;除了普通片,市面上还有缓释片、肠溶片等制剂,缓释片可缓慢释放药物,减少用药次数,肠溶片使药物在肠道释放,可减少对胃的刺激性,这两类药物均可降低药物的胃肠道副反应,用药推荐剂量,药效和普通片均无差别;虽然临床证据证明,二甲双胍无肝肾副作用,但对于老年患者,年龄超过65岁的,长期服用二甲双胍的,应定期检查肾功能,肾小球清除率在45~59之间的,应减量服用,清除率小于45的,应停药,另外,充血性心力衰竭患者,应禁服二甲双胍;但美国糖尿病协会(ADA)最新指南指出,对于肾功能正常的心衰患者,可以服用二甲双胍;儿童和青少年推荐用药年龄为10岁以上,用药最大剂量不超过2000mg;对于肝功能不全者,如血清转氨酶升高3倍,应停止服药;对于孕期糖尿病患者,二甲双胍属于B类药物,不建议妊娠前三个月服用,有研究证明,二甲双胍合用胰岛素,比单用胰岛素降糖效果更佳,但我国尚未批准二甲双胍用于妊娠糖尿病;另外,二甲双胍会影响维生素B12与叶酸的吸收,长期口服二甲双胍的患者,在日常生活中应多注意维生素B12和叶酸的额外补充和摄取。动物肝脏、牛奶、豆类、牛肉等都富含维生素B12,叶酸则多存在于菠菜、西兰花、莴苣、小白菜、青菜、谷物等食物中。