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慢阻肺咳嗽有痰吃什么药
2021年03月24日
慢阻肺是一种常见的老年人疾病,这种疾病发作的时候会出现咳嗽有痰,需要患者服用祛痰的药物进行治疗,可以选择的药物有复方甘草剂或者氨溴索等,但是要注意喉咙的卫生问题以及调整居住环境的卫生问题,所以出现慢肺阻的患者,应该要根据医生的意见服药,因为过度服药会影响到肺部的健康。
专家表示祛痰药主要适用于咳嗽有痰患者,临床上常根据痰液性状选择一种或几种祛痰药合并使用。当咳嗽剧烈,影响休息和工作时,可加用适量镇咳药组成复方使用(如复方甘草剂等)。
COPD患者之所以表现为咳嗽、咯痰增多,是由其病理变化决定的,在病理上COPD患者支气管粘膜的杯状细胞明显增多,分泌功能增强,因此,痰液增多。在合并感染时甚至会有脓性或粘液脓性痰的增多。患者应合理选用祛痰药物以减缓症状。
我们都认为慢阻肺是“可防可治”的疾病。而这里所说的“可治”的意思并不是慢阻肺能完全治好,而是通过一段时间的管理后,让慢阻肺成为不是致死的疾病,即达到人和慢阻肺可以“和平共处”的效果。而要达到这一目标,就必须要防止肺功能下降。而在慢阻肺的发展过程中,感染容易导致疾病的急性加重,导致疾病越来越重的一个主要因素就是反复出现的“急性加重”,导致“急性加重”的最常见原因是感染,有50-70%的急性加重是由感染引起的,感染就会导致痰液大量增加。痰液淤积在支气管中,使得慢阻肺病人本已发炎变窄的支气管更窄,当然呼吸会变得更加困难了。
对于容易急性加重期患者,使用化痰剂,会使病情更快的得到控制,最常用的是粘痰溶解剂,如氨溴索(沐舒坦)、标准桃金娘油(吉诺通)、必嗽平、N-乙酰半胱氨酸(富露施)等。这些药物可口服也可静脉应用。对于稳定期的患者,很多人不要说不再使用化痰剂,就连支气管扩张剂即可以明显减轻气急的药物,也不再使用。但是,由于慢阻肺患者支气管上皮细胞的纤毛脱落,气管支气管腔内的痰液增多,更容易粘附病原,而且在小的支气管内如直径2mm的支气管内,少量的痰液会导致这些支气管阻塞。
所以,通过研究发现,患者经服用一些化痰药物有助于稀化痰液,可促进病原的排出,特别是一些药理机制明确的化痰药物,还具有修复纤毛的作用,如标准桃金娘油(吉诺通)等;这些药物除了有的除化痰作用外还具有促进表面活性物质释放或抗炎作用,如氨溴索(沐舒坦)等;有的除化痰作用外,还具有抗氧化作用,如N-乙酰半胱氨酸(富露施)等,这些化痰药物的非化痰作用对于维持COPD患者的呼吸道卫生具有重要作用。因此,目前较公认的意见是,在经济有保障的情况下,长期服用一至二种化痰药物,对于防止出现急性加重极有价值。
我们生活中出现咳嗽咳痰症状首先就是要考虑到呼吸道的病变。而慢阻肺就属于慢阻肺到比较严重的病变。痰量增多的情况更是少不来了。即使在缓解期痰量统称也比平常人的多,因此祛痰化痰的治疗是必不可少的。生活中应该合理的应用祛痰药物,临床上常根据痰液性状选择一种或几种祛痰药合并使用。另外提醒大家,治疗疾病尤其是慢阻肺这种比较严重呼吸系统疾病一定要及时咨询专业的呼吸内科医生,按医生的正规指导用药!
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