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低分子肝素钠注射方法
2021年03月24日
低分子肝素钠是一种新式的抗血栓剂,它由一般肝素溶解强华而成,与肝素想比,具备生物利用度高,半衰起长,抗栓功效强,流血危险因素小,副作用少及不用桥梁检测。在临床医学上关键用以:医治不沉稳型心绞痛和非Q波心肌梗塞;防止与手术治疗相关的血栓形成。
在应用低分子肝素钠最易造成疼痛,注射位置皮下血肿,硬块,腹腔脓肿等!给病人和亲属产生焦虑不安,害怕心态,也可能影响治疗药物的消化吸收,几乎减少了治疗效果。而这种原因的产生与注射位置,注射过浅,引入治疗药物过快,拔针方式,药水残余及轻按時间及幅度相关。
那麼我们护理人员在操作流程中应当怎么操作才可以降低这种可能产生的副作用呢?
1、操作过程推拿皮肤2分鐘,使皮肤泛红,加快注射位置血液循环系统。促进毛细管扩大,推动治疗药物消化吸收,使部分治疗药物浓度值尽早减少,降低皮下出血发病率。另外能够提升病人舒适感,缓解病人焦虑不安心理状态!
2、位置挑选:皮下组织注射低分子肝素钠能够挑选腹部、手臂三角肌外缘、以腹部为优选位置。
腹部皮下组织注射低分子肝素钠采用平卧曲膝位:病人因皮下组织组织丰富多彩,注射范畴相对性大,平卧曲膝位易使腹腔肌肉放松,使之产生褶皱,是毛细管松驰弯折,不容易损伤,降低皮下出血的产生。
方式:选择脐周U状地区的,脐下5cmp.上下10cm(除脐周1cm)范畴,每一次按序轮着间距注射,2次注射点间距在2cm以上,上下更替,绕开有损害、硬块和疤痕的位置,右手大拇指和无名指捏死皮肤使之产生褶皱,并维持到注射结束再释放压力皮肤,左手持注射器紧靠皮肤竖直入针,依据病人瘦胖定注射深层,一般为针管长短1/2~2/3,明确无加血后迟缓注射30s。
手臂三角肌外缘注射:病人取舒服姿势,针管斜坡往上与皮肤呈30°~40度迅速刺进,深层为1/2~2/3,吸脂无加血后迟缓推注药水。
3、注射前一般不排气管,一是能保证药水应用彻底,使用量精确,确保药力;二能够合理降低注射位置出現瘀斑。注射时,把注射器内小量气体拍至注射器上边,手执针,迅速刺进,防止用劲过大,注射过深,以深层次人体脂肪层为宜,另外注射时固定不动好针管,回抽无加血迟缓引入药水,最终把少量气体送入防止剩下药水留到针管,拔针时以便防止带出药水,应压着活塞杆。注射时跟病人有效沟通,转移注意力可减轻因药水量少注射产生的疼痛
4、拔针:注射后滞留10s后竖直拔针。留意按原入针视角拔针,留意姿势柔和,防止损害毛细管组织。
5、轻按:轻按5~10分钟,轻按幅度为皮肤不凹陷或略凹陷,深层不超过1cm为宜。防止注射病人腹部系传动带,裤腰带处。
6、注射结束观查注射位置疼痛状况,留意不必搓揉,敷热。12~24h内严实观查注射位置皮肤状况,用完期内观查病人全身状况,如大便的颜色,特性,有没有牙龈、鼻头流血等状况!如腹部出現硬块、瘀斑
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