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低钾血症对电除颤的影响
2021年03月24日
低钾血症能够造成显著的心律失常,病人初期会出現典型性的心跳过速、房性或室性的期前收缩,比较严重时还会继续出現心房的扑动。假如低钾血症不改正还会继续出現心室颤动,在室颤后要是没有给与立即的电除颤、电复律,能够造成心脏骤停而产生卒死,因而低钾血症一旦引起心律失常,归属于相对性风险的状况。
低钾血症是怎么造成的?
(一)病发原因
低钾血症(hypokalemia)的原因许多,总括起来,无非摄取降低、损害过多和体细胞內外的迁移(表1)。在其中利尿剂的不善应用可能是老年人低钾血症最普遍的原因,而糖尿病酮症酸中毒时,体钾遗失常被遮盖。
(二)发病机制
低钾血症可使细胞质的去极化变弱,影响肌电传输,造成肌肉麻木和收拢力变弱;低钾血症还行造成肾小管空泡化转性和呼酸碱中毒。
医护
1、心肺复苏术病人突发性室性心跳过速,护理人员在第一时间发觉并马上执行再生术,是取得成功救治病人的确保。心脏骤停10min内未行徒手心肺复苏,自主神经非常少能修复到病发前水平。因而,务必马上行心肺复苏术,恢复循环,确保全身血液供应,另外行气襄吸气,为气管切开获得時间。
2、电击除颤电除颤是救治电飓风取得成功的重要,是一切治疗药物都不能替代的。因而,挑选恰当的动能对病人开展电除颤是每一个医护人员都务必把握的技术性。本例病人应用的是双重波低动能电复律,除颤时电极板应与病人皮肤紧密联系,涂导电膏。本病案病人数次除颤皮肤无烧灼。
3、病人的按置电飓风的病人在有关发病原因下易再次出现室速、室颤和电飓风。以便及时处理病况,获得救治時间,病人分配在CCU或ICU医院病房,有利于病况观查和救治。
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