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硫喷妥钠静脉麻醉适用于
2021年03月24日
硫喷妥钠是一种静脉全麻醉药,具备高宽比亲脂性,为短效巴比妥类药。静注后快速根据血脑屏障功效于神经中枢系统,其对神经中枢的抑制效果主要是根据易化或提高脑内抑制型递质γ-氨基丁酸在神经递质的功效,使神经递质后电位差抑止增加,另外阻隔体液调节递质谷氨酸盐在神经递质的功效,进而减少大脑皮层的体液调节,抑止多孔结构的上涨性激活系统,减少神经生理学和脑作用的活动,造成全麻功效。
硫喷妥钠静脉麻醉适用范围
血压全身麻醉诱发,功效时效性短,但见效快,因为止痛效率不明显,因而非常少独立运用,但可反复静注少量,用以复合型全身麻醉;
血液控制惊厥,静注见效快,但不持久,仅可济急,用药治疗还得凭借苯二氮卓类药或苯妥英钠;
补充改正全麻醉药造成的颅内压升高,一般均合理,但对生理性的颅内高压,如脑部占位性、脑水肿、亚急性脑损伤实际效果模糊不清,无利;
负重小孩基本麻醉可经肌肉注射给药,已经少用
硫喷妥钠静脉麻醉常见问题
1.呼吸抑制:此药对吸气影响很大,尤其是注射较快最易出現,因此应备好呼吸机,便于开展扶持或控制吸气。
2.舌后坠:麻醉后因为咀嚼肌松驰常常碰到舌后坠产生,应立即撑起下颚,维持呼吸系统顺畅。
3.喉痉挛:此药易使交感神经处在比较敏感情况,在氧气不足时因为欠佳刺激性或反射面可致喉痉挛产生,应高宽比警醒。如产生应迅速给与呼吸面罩充压输氧,
4.药水外露:可造成部分皮肤坏死,应留意避免。如产生行得通局麻药部分侵润并给与敷热。
5.误注主动脉内:可产生血管痉孪,造成身体脑缺血孪缩或坏死。如产生能用0.5%~1%利多卡因5ml主动脉内注射。
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