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儿童眼周紫癜
2021年03月24日
小儿紫癜,中医病名。亦称紫斑,以血液溢于皮肤、黏膜之中,出現瘀点淤点,压之不褪色为其临床医学特点,是小孩普遍的渗出性病症之一。长伴鼻衄、齿衄,甚则呕血、便血、小便带血。少年儿童眼部紫癜也是小儿紫癜的典型性主要表现之一。
该病属血证范围,中医古籍中所记述的"红提疫"、"肌衄"、"斑毒"等病证,与该病有共同之处。该病包含西医学的过敏性紫癜和血小板低性紫癜。过敏性紫癜病发年纪多见3-14岁,尤以学龄前儿童多见,男士超过女士,春天病发较多。血小板低性紫癜病发年纪多见2-5岁,男人女人病发无差别,其致死率约1%,关键至死原因为颅内出血。
紫癜以病在血分主导,有实虚之分。外由于外感风热之邪,寒湿挟毒蕴阻于肌表血分,迫血妄行,外流皮肤孔窍,以实证研究主导。内由于素体肺胃气血两虚,肾阴亏损,虚火上炎,血不归经引发,以虚证主导。
因为小孩稚阴稚阳,血气未充,卫外不固,外感风寒当季之邪,六气皆从遗体火化,蕴郁于毛皮肌肉中间。风寒风热之邪与血气相搏,热伤血络,迫血妄行,溢于脉外,渗于皮下组织,发为紫癜。邪重则,还可伤其阴络,出現便血、小便带血等。若血热妄行,瘀积肠络,能致强烈腹痛。挟湿留注骨节,则由此可见部分肿疼,伸屈不好。
若小孩先天性资源禀赋不够,或病症迁延日久,耗气量伤阴,均可致气虚阴伤,病况由实转虚,或实虚参杂。气虚则统摄没有权利,气不摄血,血液不循常道而溢于脉外;肾阴虚火炎,血随火动,渗于脉外,均可致紫癜反复发病。
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