急性甲状腺炎别称急性肉芽肿性甲状腺炎、(假)巨细胞甲状腺炎、非感染性甲状腺炎、移行性甲状腺炎、病毒性感染甲状腺炎,DeQuervain甲状腺炎,肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等,系1904年由DeQuervain最先汇报。
该病近些年慢慢增加,临床医学转变繁杂,可有错诊及误诊,且易发作,造成身心健康水准降低,但大部分病人可获得治愈。该病可因时节或病毒感染时兴而有群体病发的特性。
发病原因
并未彻底表明,一般觉得和病毒感染感染相关。直接证据有:病发前病人经常出现呼吸道感染史,病发常随时节变化、且具备一定的流行性感冒。
病人血中有病毒抗体存有(抗原的效价高宽比和病期相一致),最普遍的是柯萨奇病毒抗原,次之是副流感病毒抗原、感冒病毒抗原、腮腺炎病毒抗原等。尽管现有汇报,从急性甲状腺炎病人的甲状腺囊肿组织中分离出来出腮腺炎病毒,但急性甲状腺炎的原因是病毒感染的的确直接证据并未寻找。
此外,我们中国人,日本的人们的急性甲状腺炎与HLA-Bw35相关连,提醒对病毒感染的易感染性具备基因遗传要素,但也是有病人与所述HLA-Bw35不相干。
常见于中年女人。病发有周期性,如夏天是其病发的高峰期。发病时病人经常出现呼吸道感染。病毒感染感染后1~3周病发、典型性者全部病期可分成初期伴甲状腺囊肿功能亢进症,中后期伴甲状腺囊肿机能减退症及其手术恢复期三期。
1.初期
发病多急剧,呈发热,伴以畏冷、寒颤、疲倦乏力和食欲不佳。更为异型性的主要表现为甲状腺囊肿位置的疼痛和压疼,常向下颌、耳背或颈部等处放射性,咬合和咽下时疼痛加剧甲状腺病变范畴不一,可先从一叶刚开始,之后扩张或迁移到另一叶,或自始至终仅限于一叶。变病腺管肿胀,硬实,压疼明显。变病普遍时,泡内甲状腺素及其非生长激素碘化蛋白一时性很多释放出来入血,因此除感染的一般主要表现外,还行伴随甲状腺囊肿功能较为亢奋的普遍主要表现。
2.中后期
当甲状腺囊肿腺泡内甲状腺素因为感染毁坏而产生枯竭,甲状腺囊肿本质体细胞并未修补前,血细胞甲状腺素浓度值可降至甲状腺囊肿机能减退水准,临床医学上也可变化为甲减主要表现。
3.手术恢复期
病症渐转好,甲状腺肿大或及包块渐消退,也是有许多病案,遗留下小结节之后迟缓消化吸收。假如医治立即,病人大多数必得恢复过来,变为永久甲状腺囊肿机能减退症病人极个别。
在轻疾或不典型性病案中,甲状腺囊肿仅略扩大,疼痛和压疼轻度,不发热,全身病症轻度,临床医学上也不一定有甲亢或甲减主要表现。该病现病史长短不一,可自数礼拜至大半年以上,一般约为2~3月,故名急性甲状腺炎。病况减轻后,尚可能发作。
该病近些年慢慢增加,临床医学转变繁杂,可有错诊及误诊,且易发作,造成身心健康水准降低,但大部分病人可获得治愈。该病可因时节或病毒感染时兴而有群体病发的特性。
发病原因
并未彻底表明,一般觉得和病毒感染感染相关。直接证据有:病发前病人经常出现呼吸道感染史,病发常随时节变化、且具备一定的流行性感冒。
病人血中有病毒抗体存有(抗原的效价高宽比和病期相一致),最普遍的是柯萨奇病毒抗原,次之是副流感病毒抗原、感冒病毒抗原、腮腺炎病毒抗原等。尽管现有汇报,从急性甲状腺炎病人的甲状腺囊肿组织中分离出来出腮腺炎病毒,但急性甲状腺炎的原因是病毒感染的的确直接证据并未寻找。
此外,我们中国人,日本的人们的急性甲状腺炎与HLA-Bw35相关连,提醒对病毒感染的易感染性具备基因遗传要素,但也是有病人与所述HLA-Bw35不相干。
常见于中年女人。病发有周期性,如夏天是其病发的高峰期。发病时病人经常出现呼吸道感染。病毒感染感染后1~3周病发、典型性者全部病期可分成初期伴甲状腺囊肿功能亢进症,中后期伴甲状腺囊肿机能减退症及其手术恢复期三期。
1.初期
发病多急剧,呈发热,伴以畏冷、寒颤、疲倦乏力和食欲不佳。更为异型性的主要表现为甲状腺囊肿位置的疼痛和压疼,常向下颌、耳背或颈部等处放射性,咬合和咽下时疼痛加剧甲状腺病变范畴不一,可先从一叶刚开始,之后扩张或迁移到另一叶,或自始至终仅限于一叶。变病腺管肿胀,硬实,压疼明显。变病普遍时,泡内甲状腺素及其非生长激素碘化蛋白一时性很多释放出来入血,因此除感染的一般主要表现外,还行伴随甲状腺囊肿功能较为亢奋的普遍主要表现。
2.中后期
当甲状腺囊肿腺泡内甲状腺素因为感染毁坏而产生枯竭,甲状腺囊肿本质体细胞并未修补前,血细胞甲状腺素浓度值可降至甲状腺囊肿机能减退水准,临床医学上也可变化为甲减主要表现。
3.手术恢复期
病症渐转好,甲状腺肿大或及包块渐消退,也是有许多病案,遗留下小结节之后迟缓消化吸收。假如医治立即,病人大多数必得恢复过来,变为永久甲状腺囊肿机能减退症病人极个别。
在轻疾或不典型性病案中,甲状腺囊肿仅略扩大,疼痛和压疼轻度,不发热,全身病症轻度,临床医学上也不一定有甲亢或甲减主要表现。该病现病史长短不一,可自数礼拜至大半年以上,一般约为2~3月,故名急性甲状腺炎。病况减轻后,尚可能发作。