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卵巢子宫全切除并发症
2021年03月24日
卵巢子宫做完切除手术以后患者肯定是会出现一些并发症,这是很常见的一种反应,那么患者会时常感觉到自己的腹部疼痛,就连腰部都会被牵连着有疼痛感,这样就需要在发病期间多卧床休息,还要通过一些中药材来逐渐调理自己的身体,才可以让自己的病情症状好转的速度更快一些。
一般情况下,卵巢肿瘤多无急性腹痛,但在下列情况下可出现突发腹痛。
蒂扭转
约10%的卵巢肿瘤并发蒂扭转,为常见的妇科急腹症。蒂扭转常见于畸胎瘤,体位突然改变时易发生。扭转后,瘤内出血,以致瘤体急剧增大。因血流受阻,肿瘤可坏死并易继发感染或破裂。急性扭转的典型症状是突发性一侧下腹痛,随体位改变腹痛会减轻或加重。可伴恶心、呕吐甚至休克。妇科检查可触及压痛明显、张力较大的肿块,并有肌紧张。有时扭转可自行复位,腹痛随之缓解。蒂扭转一经确诊,需尽快手术治疗。
破裂
发生率3%左右,可自发破裂或受外力压迫破裂。症状的轻重取决于囊肿的性质及流入腹腔的囊液量。可仅感轻度腹痛,也可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐,有时导致内出血及休克。检查可发现腹部压痛反跳痛,原有包块摸不到或仅能摸到瘪塌的肿块。凡疑有肿块破裂,应立即剖腹探查,切除肿瘤并彻底清洗腹腔。
感染
少见,多因肿物扭转或破裂后与肠管粘连引起,也可来自邻近器官感染灶的扩散。临床表现为腹痛、发热,可触及有压痛的肿块。治疗为适当控制感染后手术切除肿瘤。
恶变
卵巢良性肿瘤可恶变。如发现肿瘤生长迅速或出现腹水,要考虑恶变的可能,应及早手术。
1.腹部检查肿瘤增大时可见下腹部隆起,并于下腹部摸到肿物。肿物可活动,也可固定不动,质地软硬不一,有的会压痛。
2.妇科检查妇科医生做检查时可摸到子宫以外的包块。如肿物为单侧,表面光滑,活动,囊性,则良性肿瘤或早期癌的可能性大。如为双侧,表面不规则,实性或囊实性,活动差,甚至后陷凹可触及大小不等的实性结节则恶性肿瘤的可能性大。
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