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胎盘残留会有什么症状?
2021年03月24日
正常情况下,孕妈妈在生完宝宝之后,胎盘就会跟着脱落了,然而在实际生活中,经常会出现产后胎盘残留的情况,这背后的原因有很多,有可能是女性的子宫有畸形的原因,或者是出现了子宫肌瘤疾病或者宫腔黏连等等,当然了,也有可能是手术操作不对造成的结果,那么胎盘残留会导致产妇出现什么症状呢?
胎盘残留会有什么症状?
临床表现
如果血性恶露持续2周以上,量多,常提示胎盘附着处复原不良或有胎盘胎膜残留;如果分娩1个月后恶露不净,同时伴有秽臭味或腐臭味,或伴有腹痛、发热,则可能是阴道、子宫、输卵管、卵巢有感染;如果伴有大量出血,子宫大而软,常提示子宫复旧不良。
检查
可行妇科检查、B超检查、宫腔镜检查等。
诊断
1.产后3周,阴道仍有红色恶露排出。
2.如恶露有臭味,或伴有低热、下腹疼痛、子宫复旧不良,或子宫有触痛,则有宫腔感染。
3.B超检查子宫复旧不良,宫腔内有组织时,为胎盘或胎盘残留。
并发症
1.胎盘粘连
多表现为第三产程延长或出血。第三产程的长短与产后出血发生率有明显关系。当第三产程时间超过10分钟,产后失血量明显增加,而超过20分钟时失血量增加更为明显。
2.胎盘剥离后滞留
多因子宫收缩乏力,产妇体弱腹肌收缩不良或膀胱充盈,以致胎盘虽已全部从子宫壁剥离,但滞留于子宫腔内,进一步影响子宫收缩而出血。
治疗
1.如果情况不严重或暂时没发生异常情况可使用缩宫剂和抗生素。
2.若胎盘有粘连或排出的胎盘有缺损,应做人工剥离胎盘术,取出胎盘或残留的胎盘组织,若取出残留的胎盘有困难,可用大号钝刮匙刮宫清除。若胎盘嵌顿在狭窄环以上,手取有困难时,可在全麻下,用手指扩张取出。
3.按病因进行有效止血措施的同时,必须积极进行休克的防治。
4.预防感染。产妇因失血过多,可使机体的抵抗力降低,而发生产褥感染,甚至败血症而危及生命。故产后应予大量抗菌素,并积极纠正贫血,加强营养。
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