华宇健康
宫外孕需要切除输卵管吗
2021年03月24日
宫外孕又称为异位妊娠,主要是指受精卵没有正确着床入子宫内部而是处于输卵管。发生宫外孕之后,女性一定要及时发现及时治疗,因为如果宫外孕治疗不及时的话,还有可能会给女性的生殖系统带来巨大伤害。但是总体来说宫外孕的确会给女性的身体带来伤害,那么宫外孕需要切除输卵管吗?
医学上对宫外孕的治疗分为保守治疗和手术治疗两种,保守治疗就是指停经后宫外孕包块不大,HCG水平不高,也没有破裂或者出血的征象,可以采用保守治疗方法。手术治疗可能需腹腔镜,或者可能是开腹,可能做保留输卵管的手术,也可能做切断或者切除输卵管的手术,手术治疗依据宫外孕被发现的时候有没有腹痛、大出血,以及生育的要求、避孕要求来决定,还有术中医生的习惯、输血、麻醉、盆腔内部的解剖情况都决定手术方式的选择。宫外孕不是一概而论都需切除输卵管,需根据术中的情况等综合来进行决定。
输卵管异位妊娠的原因
1、输卵管炎症。
这是输卵管妊娠最主要的原因了,可以分为输卵管粘膜炎症和输卵管周围炎,通俗的讲就是输卵管的管腔里面发炎和输卵管周围发炎,管腔里的炎症会使得管腔变窄,受精卵卡在狭窄部位,或者影响输卵管的蠕动,受精卵也无法返回子宫。
而管腔周围的炎症会导致输卵管和周围组织粘连,改变输卵管形态和功能,导致“宫外孕”。
既然输卵管炎症是主要原因,那么又什么又导致输卵管发炎呢?输卵管炎症主要是病菌感染引起的,不洁性生活史、不采取避孕措施、人流次数过多、分娩后不重视预防感染都大大提高了输卵管炎发生的风险。
2、输卵管发育不良或者功能异常。
先天性的输卵管过长,肌层发育差、输卵管憩室等,均可增加宫外孕的发生,并且输卵管的功能受雌、孕激素的调节,若激素水平异常,也会导致宫外孕。
3、既往有输卵管妊娠史或手术史。
如果之前的宫外孕是采取的了保守治疗或者是做了保留输卵管的手术,再次宫外孕的风险为10%,因为之前会宫外孕,说明这条输卵管很大程度上是有问题的,上一次的治疗也许没有解决根本问题。
而做了手术的输卵管愈合后,可能因为手术瘢痕等因素,说不定管径更窄,蠕动更差。
4、避孕失败。宫内节育器避孕和口服紧急避孕药的避孕措施失败,也可以导致发生宫外孕。
5、辅助生殖技术。近年来的研究显示,一些辅助生殖技术(如促排卵)也大大提高了宫外孕的发生。
相关推荐
宫外孕需要切除输卵管吗
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 宫外孕又称之为异位妊娠,关键就是指精卵结合没有恰当胚胎着床入子宫内部只是处在双侧输卵管。产生宫外孕以
宫外孕必须切除输卵管吗
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 宫外孕的概念比较的大,主要是指的是受精卵在宫腔之外的异常妊娠的情况,而这些地方有些是输卵管有些是其他
宫外孕腹腔镜切除输卵管
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 许多女士在怀孕早期到医院做b超检查,发觉宫外孕,都很担心,为何偏要自身产生宫外孕的状况呢,医师还说要
宫外孕腹腔镜切除输卵管
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 许多女士在怀孕早期到医院做b超检查,发觉宫外孕,都很担心,为何偏要自身产生宫外孕的状况呢,医师还说要
宫外孕必须要切除输卵管吗
余筱琳 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 宫外孕归属于异常的怀孕方法,一旦这类状况产生,务必立即的终止怀孕,一般会应用切除输卵管的方式开展医治
宫外孕患者输卵管必须切除吗
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 宫外孕在临床上又叫异味妊娠,这不是一种合乎常规的妊娠方式,是每个女性都不愿意看到的。不少女性在得了宫
宫外孕必须要切除输卵管吗
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 宫外孕属于不正常的妊娠方式,一旦这种情况发生,必须及时的终止妊娠,一般会使用切除输卵管的方法进行治疗
宫外孕切除输卵管注意什么
黄亚玲 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 宫外孕是受精卵子在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,其中输卵管妊娠最为常见。病因大多是由于输卵管及其周
宫外孕为什么要切除输卵管
焦雅静 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 宫外孕对于女性来说,可以说是非常的危险了,因为在女性发生宫外孕的时候,如果不及时做手术,很可能就会导
宫外孕输卵管切除一边还能怀孕吗
王玉玲 副主任医师 上海市第一妇婴保健院
三甲
[回答] 宫外孕切除一侧输卵管以后仍有妊娠的可能性。宫外孕主要表现为停经后的腹痛和阴道出血,主要病机为输卵管通畅欠佳致使受精卵不能种植于宫腔内。输卵管通畅程度欠佳多是由于局部慢性炎症、水肿刺激,继发于输卵管炎、盆腔炎等疾病。育龄期妇女手术后仍有生育要求者,需进一步完善卵泡检测,观察卵泡的发育水平,既往有炎症者,同时需要健侧输卵管造影,治疗原发疾病,从而指导妊娠。手术后亦可中医综合调理。
已经到底了