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amh值多少为卵巢早衰
2021年03月24日
若是感觉到自己的身体可能是出现卵巢早衰以后就要去医院做全面的身体检查,尤其是amh值的检查,这种检查项目在检测以后就可以很明显的知道自己是否患上了卵巢早衰,而且这种检查项目还可以检查出来绝经和更年期等情况,这些都是到了中老年的女性朋友们非常容易出现的问题。
在评价卵巢储备功能方面,抗缪勒管激素(AMH)检测可弥补传统激素检测的不足,快速有效地知道卵巢储备能力高低。
女性的生育能力与其卵巢储备功能和体内的各类生殖激素具有密切的关系。卵巢储备能力的不足,会导致女性衰老提前,出现月经周期延长、心血管问题加重,甚至会导致绝经、更年期、不孕等症状。
正确评价卵巢储备功能是预防女性衰老、防治不孕症的关键,AMH检测在临床中有如下应用:
评估卵巢储备功能
相比较其他传统的生物学指标,AMH在评估卵巢储备方面有很多明显的优点,是卵巢衰老最准确的生物标志物[2]。AMH比FSH、雌二醇(estradiol,E2)、抑制素B(inhibinB,inhB)和窦卵泡计数(antra1folliclecount,AFC)更早反映卵巢储备随年龄下降的趋势[11],且其水平不受月经周期、激素类避孕药和怀孕的影响[12]。
虽然有研究显示,女性尤其是年轻女性月经周期内AMH存在一定波动,但其波动远小于其他性激素,故现有指南多支持在月经周期任意时间检测AMH。另外,Fanchin等比较了AMH和其他卵巢储备标志物在不同月经周期间的重复性,AMH是满足组内相关系数>0.8的激素,说明AMH在月经周期之间的变异也较小。因此,AMH是卵巢储备功能指标中最为稳定和可靠的一个。
评估肿瘤患者卵巢储备
手术、化疗、放疗都有可能影响肿瘤患者的卵巢储备功能。10年的跟踪研究显示,儿童肿瘤幸存者的AMH水平显著低于健康同龄人,且伴随不孕比例不断增加。在乳腺癌患者中,术前AMH水平较低的患者术后一年内恢复月经的概率更低。接受卵巢囊肿剥除术的患者中,使用电凝术止血患者的AMH水平较使用缝合或止血材料的患者更低。
此外,化疗前评估血清AMH的水平可用于预测化疗后卵巢功能。一项前瞻性研究显示,早期乳腺癌患者治疗前AMH水平越低越易在化疗之后闭经。肿瘤患者化疗后AMH水平恢复的速度与化疗药物的卵巢毒性成反比。由此可见,AMH水平可以预测肿瘤患者的卵巢功能,帮助希望保留生育功能的患者选择药物和手术方式。
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