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经皮肾镜伤口愈合周期
2021年03月24日
经皮肾镜伤口愈合周期相当的关键,在这个期间患者们要格外注意自己的身体健康,尽量的不要去做一些会危害到自己伤口愈合的事情,特别是不要让自己的伤口沾水,或者是负重,这些都是很容易让快要愈合的伤口再次出现感染,从而延迟愈合的时间,甚至是还需要比较复杂的治疗步骤。
1.感染
(1)污染性伤口在细菌存在,但不足以引起感染。必须清创伤口,并做延迟闭合。
(2)创伤性伤口被认为是污染性伤口。宿主对污染的反应及细菌生长量决定着干扰伤口愈合的程度。经大量组织培养发现,如果细菌量大于105个时伤口难以愈合。创伤中局部因素决定着细菌污染物对宿主的作用,如坏死的组织,局部血液减少,血肿及死腔。
全身性因素有贫血及其他的感染性疾病。
全身性因素如休克、低血容量、低温很易于感染,因为局部血供减少限制氧及白细胞到达伤口。伤口中的白细胞需要充足的氧以杀灭摄入的细菌。缺氧时,有感染的生物体经氧化机制消灭很常见,无氧、低氧条件下,感染不易控制。
2.类固醇治疗(Steroidtherapy):类固醇抑制伤口愈合,创伤初期使用类固醇时,炎症性反应受到抑制。肉芽组织及成纤维细胞、毛细血管增生都迟缘。因此,建议在创伤后4~5天内杜绝使用类固醇药物以保证炎症性反应的过程良好地进行。
全身或表面应用VitaminA,发现有对抗局部类固醇抗炎效果的作用。然而无加速超过正常速度的伤口愈合。
3.营养不良(Malnutrition):营养不良对伤口愈合的影响已得到证实。营养不良,病理状态产生缺乏或过度影响伤口愈合不良。手术后,无并发症病人必须保持并增加热量需要量。这就能保证组织代射中氨基酸的摄入使用。
为促进成纤维细胞、成骨细胞的生长,其赖氨酸、脯氨酸氢化必须有VitaminC。研究表明在个别缺乏VitaminC的伤口内发生张力强度降低并导致延迟愈合。创伤后每天VitaminC的平均需要量,最低要摄入100~300mg。
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