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桥本氏甲状腺炎需要治疗吗
2021年03月24日
桥本氏甲状腺炎在医学上称为是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,这种疾病早期没有明显的症状表现,随着病情的发展会有吞咽困难或者全身乏力的症状。因为病症对患者的影响不是很大,在查出这种疾病之后,有些人不打算进行治疗。那么,桥本氏甲状腺炎需要治疗吗?下面咱们就来看看吧。
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,一般的发展过程中会导致甲状腺功能低下,产生甲状腺功能减退症状。如果诊断为桥本氏甲状腺炎,病人也没有症状,甲状腺功能也正常,这样是不需要治疗的。一般需要定期复查甲功,观察甲状腺功能的变化情况来决定是否需要治疗。
只要维持甲状腺功能正常,一般的就不需要治疗。如果在观察中发现甲功出现异常,表现为促甲状腺素升高,有的出现T3、T4下降,出现这些情况,就必须用药物来治疗。
治疗
1.药物治疗
(1)如甲状腺功能正常,无需特殊治疗,需要随诊。
(2)甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗,选用甲状腺片或左旋甲状腺素,直至维持量,达到维持剂量的指标是临床症状改善,TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。
(3)桥本甲亢患者病程和炎性甲亢相同,多数不需治疗,经历甲亢期、甲功正常期,甲减期和甲功正常期四个时期。一过性甲亢给β受体阻滞剂对症处理即可。
(4)糖皮质激素治疗,本病一般不使用激素治疗对一些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时,可加用泼尼松,好转后逐渐减量,用药1~2个月。
2.手术治疗
外科治疗:仅在高度怀疑合并癌或淋巴瘤时采用。术后终生甲状腺激素替代治疗。
预防
慢性甲状腺炎患者在摄入大量碘剂后,甲状腺容易变硬,容易误诊甲状腺肿瘤,有些患者容易发生亚临床甲减,亚临床甲减患者摄入大剂量碘剂容易进展到临床甲减,对慢性甲状腺炎患者尽量避免大剂量碘剂摄入。
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已经到底了