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甲状腺危象的急救处理是什么
2021年03月24日
甲状腺是人体中比较大的内分泌腺,临床上有很多甲状腺方面的疾病对人们的身体都会造成直接性的影响,甚至在身体的体检结果中会有直接的表示。甲状腺危象的说法在临床上是比较常见的,这种情况所造成的后果也比较严重,因此要注意处理好。那么甲状腺危象的急救处理是怎样的?
1.一般指的都是甲状腺功能亢进危象,简称甲亢危象,甲亢危象一旦确诊,不需要等化验结果,应该尽早的处理抓紧的急救,治疗目的主要就是纠正严重的甲状腺毒症以及诱发的疾病,防止功能衰竭的支持疗法。一般的治疗方法主要就是持续的吸氧,应用镇静剂,积极的物理降温,纠正水电解质紊乱。再就是降低循环中甲状腺激素水平,硫氧嘧啶以及甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素的制造以及分泌。
2.甲状腺危象可以考虑换血疗法,血浆除去疗法以及腹膜透析疗法,能够迅速的降低循环中甲状腺激素水平,复方碘溶液可以抑制甲状腺的释放,糖皮质激素可以防止肾上腺皮质功能的降低,就是要降低周围组织对甲状腺素的反应,应用β受体阻断剂,比如β洛克,比索洛尔,普萘洛尔,可以改善兴奋,多汗,发热心率增快等症状。再就是要控制一些诱因,比如有感染应该积极的应用抗生素,控制感染治疗。
3.甲亢病情急剧恶化,可出现甲亢危象,一般患者出现甲亢危象时,主要表现为高热状态,体温达39℃以上,脉率快达140~240次/分钟,常有心房纤颤或扑动,并可致心力衰竭,神志焦虑,极度烦躁不安,大汗淋漓,厌食,恶心,呕吐,黄疸,腹泻,大量失水可致虚脱、休克,继而嗜睡或昏谵,终致昏迷而死亡。可以考虑用碘化钠静脉滴注或口服复方碘溶液可以迅速抑制甲状腺激素释放,使用时应注意,碘剂应在使用硫脲类药物1小时后二药同时使用,当急性症状控制后,碘剂可减量,一般用药3~7天可停药。
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