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选择性蛋白尿
2021年03月24日
很多朋友并不知道选择性尿蛋白是什么,其实尿蛋白的选择性主要是肾病综合征的一种。如果我们人体尿液中出现的主要是小分子量的血浆蛋白,这样就说明我们的肾小球滤膜的选择性较好,那么这种蛋白尿就称之为选择性尿蛋白,反之则称之为肥选择性尿蛋白。那么到底选择性蛋白尿的正常值是什么呢?
其实选择性蛋白尿主要是用于检查我们的肾功能的是否正常的手段之一,而一般来说,选择性尿蛋白的正常值是0.1~0.2之间的选择性,而如果这种选择性蛋白尿出现数值升高,这样对于我们的身体危害性是极大的。
选择性蛋白尿
尿蛋白选择性就是指肾小球滤过膜对血浆中各种不同分子量的蛋白质滤过的状态。典型病种是肾病综合征。选择性蛋白尿:肾小球病变较轻时,只有中小分子量的蛋白质(以白蛋白为主,并有少量的小分子蛋白)从尿中排出,而大分子量蛋白质(如IgA,IgG等)排出较少,此种蛋白尿称为选择性蛋白尿,半定量多在+++~++++。
定义:如尿中出现的主要是小分子量的血浆蛋白,说明肾小球滤膜的选择性好,这种蛋白尿称为选择性蛋白尿;相反,如尿中出现多景大分子量的蛋白质,说明肾小球滤膜的选择性差,这种蛋白尿称为作非选择性蛋白尿。
尿指数
选择性蛋白尿指数正常值:SPI界于0.1~0.2之间时为中选择性,是正常的临床表现。选择性蛋白尿指数临床意义:异常结果:高选择性见于微小病变型肾病,对激素敏感,预后较好。膜性或膜增殖性肾炎常表现为低选择性或称之为非选择性,表示大分子蛋白大量通过了肾小球滤膜,对激素反应差,预后不良。
需要检查的人群:被疑是肾病患者。
症状
1、在正常饮食、饮水条件下,尿中蛋白质的量在成人持续高于150mg/24小时,青少年持续超过300mg/24小时,常规定性试验为阳性,可叫做临床蛋白尿。
2、正常人每日滤过的原尿达量保持在180升之多,但是要经过肾小管重吸收、分泌,最后浓缩排放出来的仅有1.5升左右。其中含蛋白约为40~100毫克,用尿蛋白定性方法是检测不出来的。
3、蛋白尿并非都看做是病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿包含两种。功能性蛋白尿也称做生理性蛋白尿,是指出现于健康人群中的暂时性蛋白尿。多见于青年人,在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等各种综合因素影响下,肾血管痉挛或充血,引起肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。
4、蛋白尿时一般都会排泡沫尿。并且这种泡沫尿的症状表现是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,久久不消失。
关于选择性蛋白尿的正常值,一般来说是在0.1到0.2之间,这样才是正常的表现和现象。而如果尿中出现大量的蛋白质,这样则说明肾小球滤膜的选择性差,因此就需要及时就医和治疗了,大家千万不要讳疾忌医,及时治疗才能将病情控制住。
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