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溶血性黄疸宝宝的症状
2021年03月24日
黄疸是新生儿的高发疾病,对于新生儿的生长发育是有影响的,所以新生儿在出现黄疸症状的时候,需要及时带孩子接受正规专业的治疗,有些宝宝是溶血性的黄疸,溶血性黄疸和一般的黄疸症状是有一定的区别,了解溶血性黄疸宝宝的症状,可以及时让家长做出应对的措施。
溶血性黄疸宝宝的症状
一般黄疸为轻度,呈浅柠檬色。急性溶血时可有发热,寒战,头痛,呕吐,腰痛。伴有不同程度的贫血和血红蛋白尿,尿呈酱油色或茶色,严重者可有急性肾功能衰竭。慢性溶血为先天性,除伴有贫血,皮肿等。黄疸是由血清中胆红素升高,致使皮肤巩膜及黏膜发黄的症状和体征。
正常胆红素最高为每升17.1微摩尔,也就是每分升一毫克。其中结合性胆红素每升3.42微摩尔,非结合性胆红素每升13.68微摩尔。溶血性黄疸是由于大量红细胞破坏形成大量非结合性胆红素超过肝细胞的摄取,结合和排泌的能力。另一方面,由于溶血造成的贫血,缺氧和红细胞破坏产生的毒性作用,削弱肝细胞对胆红素的代谢功能,是非结合性胆红素在血中潴留超过正常的水平而出现的黄疸。
溶血性黄疸怎么治疗?
1、光疗。
将宝宝暴露于波长440nm的光线下,能使他的血清胆红素下降,防止核黄疸的发生,如核黄疸已经发生则可使其恢复快一些。经这种光线照射后,胆红素被光氧化变成无色物质,从尿和胆汁排出体外。这种治疗简便易行,有一定疗效。
还有一种简便的方法是将40W蓝色荧光管7支作为光源。将宝宝置于保温箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(纱布裹黑纸)遮盖双目。将光源置于离体表33-35cm处,每小时改变一次体位以增加光照面积。光照时间大多为24-48小时,最长可达96小时。治疗过程中要注意液体补给(以防脱水)和护肝治疗。经这种治疗,宝宝皮肤黄疸消退和血清胆红素下降均较快。
2、输血。
血清间接胆红素如超过20mg/dl(342μmol/L),需采用换血输血。供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验,必须没有G6PD缺乏方可供血,以免输血后加重和黄疸。避免亲属供血。黄疸不严重者不需输血。
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