地包天属于牙齿畸形，名字是由畸形牙齿的心态而来。造成地包天的原因有很多，而且还具有遗传性。一般而言，地包天分为股性和牙性两种情况，类型不同特点不一样，治疗的方法也是不同的，这就需要我们有初步的判断。那么，地包天怎么判断是骨性？下面咱们就来看看吧。
上下牙弓近远中关系异常可表现为下颌前突，近中错牙合及前牙反牙合。多由于不良哺乳姿势，乳前牙滞留或早失，上恒切牙先天性缺失，不良习惯、乳尖牙磨耗不足，全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。
地包天怎么判断是骨性
首先、看颌面形态是否异常，牙性地包天主要是由于牙齿萌出过程中受到障碍而形成的单纯反颌情况，颌骨颜面都基本正常，而骨性地包天主要表现为下颌发育过度，上颌发育不足，对颌面美观的影响很大。
其次、看下颌是否能退至切对切，有的功能性的地包天也会存在下颌前突的情况，但只是下颌的功能性前移，下颌骨大小形态都是基本正常的，而且下颌可以退至前牙对刃关系，但是骨性地包天的前突的下颌就不能后退了。
另外、看X线头影测量，看下中切牙切点闭合道与SN平面的角度，角度越大就是骨性地包天了。
地包天治疗
1.头帽与牵引颏兜矫正装置
适于早期骨骼型前牙反牙合并下颌前突的患者。可在乳牙晚期、替牙期或恒牙初期使用。可与口内矫正器，例如牙合垫舌簧矫正器结合使用。
2.前方牵引矫正装置
适于合并上颌发育不足、下颌前突的早期骨骼型前牙反牙合，可在替牙期或恒牙初期使用。
3.功能性矫正器
例如activator或FrankelⅢ型等。适于早期骨骼型前牙反牙合和功能性前牙反牙合，可在替牙期特别是替牙晚期使用。
4.Ⅲ类牵引矫正装置
主要用于调整近中颌间关系，常用于早期骨骼型前牙反牙合，可在替牙晚期或恒牙初期使用。其口内矫正装置，可以是可摘的上下牙合垫矫正器，或是固定矫正器，也可以两者联合使用。
5.可摘式上颌牙合垫舌簧矫正器
可用于任何前牙反牙合的矫正，可以单独使用，也可以与其他整形装置联合应用。
6.固定矫正器
包括edgewise方丝弓矫正器和Begg矫正器均可用于矫正前牙反牙合，常常在替牙期或恒牙期使用。使用Begg矫治器时，应进行Ⅲ类牵引而不是Ⅱ类牵引，牵引力80克左右。
7.成年人前牙反牙合矫治
如果是牙源性前牙反牙合或轻度的骨性前牙反牙合，可以使用非整形力的上述矫正装置进行矫治。如果是合并明显骨骼畸形的前牙反牙合，则需要进行正畸-正颌外科的联合治疗。
上下牙弓近远中关系异常可表现为下颌前突，近中错牙合及前牙反牙合。多由于不良哺乳姿势，乳前牙滞留或早失，上恒切牙先天性缺失，不良习惯、乳尖牙磨耗不足，全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。
地包天怎么判断是骨性
首先、看颌面形态是否异常，牙性地包天主要是由于牙齿萌出过程中受到障碍而形成的单纯反颌情况，颌骨颜面都基本正常，而骨性地包天主要表现为下颌发育过度，上颌发育不足，对颌面美观的影响很大。
其次、看下颌是否能退至切对切，有的功能性的地包天也会存在下颌前突的情况，但只是下颌的功能性前移，下颌骨大小形态都是基本正常的，而且下颌可以退至前牙对刃关系，但是骨性地包天的前突的下颌就不能后退了。
另外、看X线头影测量，看下中切牙切点闭合道与SN平面的角度，角度越大就是骨性地包天了。
地包天治疗
1.头帽与牵引颏兜矫正装置
适于早期骨骼型前牙反牙合并下颌前突的患者。可在乳牙晚期、替牙期或恒牙初期使用。可与口内矫正器，例如牙合垫舌簧矫正器结合使用。
2.前方牵引矫正装置
适于合并上颌发育不足、下颌前突的早期骨骼型前牙反牙合，可在替牙期或恒牙初期使用。
3.功能性矫正器
例如activator或FrankelⅢ型等。适于早期骨骼型前牙反牙合和功能性前牙反牙合，可在替牙期特别是替牙晚期使用。
4.Ⅲ类牵引矫正装置
主要用于调整近中颌间关系，常用于早期骨骼型前牙反牙合，可在替牙晚期或恒牙初期使用。其口内矫正装置，可以是可摘的上下牙合垫矫正器，或是固定矫正器，也可以两者联合使用。
5.可摘式上颌牙合垫舌簧矫正器
可用于任何前牙反牙合的矫正，可以单独使用，也可以与其他整形装置联合应用。
6.固定矫正器
包括edgewise方丝弓矫正器和Begg矫正器均可用于矫正前牙反牙合，常常在替牙期或恒牙期使用。使用Begg矫治器时，应进行Ⅲ类牵引而不是Ⅱ类牵引，牵引力80克左右。
7.成年人前牙反牙合矫治
如果是牙源性前牙反牙合或轻度的骨性前牙反牙合，可以使用非整形力的上述矫正装置进行矫治。如果是合并明显骨骼畸形的前牙反牙合，则需要进行正畸-正颌外科的联合治疗。