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十二直肠炎症状
2021年03月24日
生活好了,腰包足了,人们吃的就好,喝的就多,前两天还听一个朋友说,在青岛天天吃海鲜喝啤酒,结果待了几个月,十二指肠做了个手术。说这个就是要告诉大家,我们现在的生活给我们的肠胃带来很大的负担,会出现一些炎症,从而引发一系列疾病,比如说十二指肠炎。那么什么是十二指肠炎?它有哪些症状呢?
上腹疼痛以及患者会有恶心呕吐的情况,这些就是十二直肠炎的主要表现,患者还会伴有消化不良等情况哦。
临床上常表现为不规律性上腹部痛疼或不适,恶心、纳差、嗳气、食欲不振等消化不良症状。有些出现典型的脂肪泻:粪量多,不成型,棕黄或略带灰色,恶臭,表面有油腻状光泽,镜检有大量脂肪球。
十二指肠炎系指十二指肠的炎症,分为原发性和继发性两种,原发性者也称非特异性十二指肠炎。由于纤维十二指肠镜检查的临床应用,对十二指肠炎的诊断日趋增多。
十二指肠炎的症状有
1、上腹部疼痛
患者会有上腹疼痛以及恶心呕吐的情况,患者还会伴有不少的不良症状哦。
2、十二指肠球部溃疡
有时酷似十二指肠球部溃疡,呈周期性、节律性上腹疼痛,空腹胃痛,食物或制酸药可以缓解,并反复有黑便或呕吐咖啡样液,但多自动止血。也有部分患者可无任何症状。
3、上腹部轻度压痛
另外,十二指肠球炎患者还常常具有上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等症状
4、消化不良
症状可有上腹饱胀,反酸,嗳气,恶心,呕吐等症状,部分患者可无症状及体征。
5、上消化道出血
患者会有上消化道出血的情况,这是糜烂性的十二指肠炎的一种情况哦,还会有黑便的情况。
6、常见的体征
有上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎,贫血和消瘦等。
十二指肠炎的病因
胃酸因素
炎症开始时酸度正常,以后由于炎症进展干扰了十二指肠对胃液分泌的抑制过程,导致高酸产生而形成溃疡。
炎症因素
十二指肠炎时表皮细胞因炎症破坏而丧失,但腺管部细胞增殖可以予以补偿,当腺管细胞因衰竭而不能补偿丧失时,可产生糜烂,继之形成溃疡。
其他疾病因素
特异性十二指肠炎多由克罗恩病,肠结核,寄生虫如钩虫,兰氏贾第鞭毛虫等及真菌,嗜酸粒细胞性胃肠炎等累及十二指肠而引起特异性炎症。
西医病因
原发性十二指肠炎,因刺激性食物、药物如阿司匹林等、饮酒、放射线照射等均可引起病发。慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎病人多合并有十二指肠炎,提示本病可能与某些慢性胃炎病因相同。
继发性十二指肠炎或特异性十二指肠炎,是一组由各种特异性病因引起的十二指肠炎,包括感染寄生虫、结核、真菌、霉菌等、脑血管疾病及心肌梗死引起的出血性十二指肠炎、门脉高压、心力衰竭等,其它如肝炎、胰腺及胆道疾病,由于局部压迫或蔓延,引起的十二指肠供血障碍等。由此可见,本病是一种多病因的疾病,病因不同,发病机理也不大一样。
发病机制
十二指肠黏膜充血,水肿,糜烂,出血,腺体减少,绒毛萎缩;黏膜层及黏膜下层炎细胞,包括淋巴细胞,浆细胞,单核细胞浸润,按其炎症程度和分布,分为浅表性,间质性和萎缩性3种。
浅表性
此型常见,约占50%~80%,炎症仅限于绒毛,绒毛变短,呈圆钝或畸形,上皮细胞常有退化现象,细胞趋于扁平,胞质出现空泡,核染色质稀疏或固缩,刷状缘变薄至消失,绒毛间区充满炎症细胞,黏膜肌层与十二指肠腺基本正常。
间质性
炎症细胞浸润主要见于接近黏膜肌层的肠腺隐窝,有时涉及整个固有层,伴有淋巴滤泡增生。
萎缩性
黏膜变薄,绒毛显示不同程度的萎缩,常有重度的上皮细胞退行性变,并见大片脱落,从而出现糜烂,有时见胃上皮化生;肠腺减少甚至消失,杯状细胞,黏液细胞及嗜银纤维增生,黏膜肌层断裂,增生,肌纤维有退行性变;固有层有广泛的炎性细胞浸润,主要为淋巴细胞,浆细胞,并有淋巴滤泡增生。
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