说起阑尾炎这种病症想必大家都不陌生,并且有许多人都患有过这种疾病。出现这种疾病是会给人体带来许多不良影响的,比如腹部疼痛就是最为常见的一种情况,而有些人面对阑尾炎却并不怎么熟悉。其只知道阑尾炎会疼却不知道是哪里疼,那么下面就来详细介绍一下阑尾炎是哪里疼。
阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛,刚开始发作的时候是上腹疼痛。很多人以为是胃炎或者胃病,数小时后疼痛转移并固定于右下腹,逐渐的加重。查体在脐和右侧髂前上棘连线的中外1/3交点处,是明显的有阑尾的压痛点。如果阑尾出现了化脓,还会有反跳痛和肌紧张,是腹膜刺激征的一种表现。而对于异位的阑尾,有肝下的阑尾,会表现为右上腹的疼痛,腹膜后的阑尾炎发作时腹部的体征很轻,病人会有后腰部的疼痛。如果邻近输尿管病人还会有排尿带血的症状,容易和泌尿系统结石相鉴别。阑尾炎诊断明确应该及时进行手术。
治疗方法:
1.急性阑尾炎
1非手术治疗
可用抗生素抗感染治疗。一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因患者周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。患者应卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。
2手术治疗
原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。
2.慢性阑尾炎
手术治疗是惟一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。慢性阑尾炎确诊后,治疗原则上应手术,特别是有急性发作史的患者,更应及时手术。对诊断可疑的患者或有严重合并症的高龄患者,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察。
有些情况下阑尾炎还是应先采用非手术治疗,如妊娠早期和晚期的急性单纯性阑尾炎,为了避免手术可能引起的流产或早产,应先争取保守治疗,若打针吃药不能奏效,再考虑手术;又如年老体弱病人或伴有其他严重器质性疾病存在手术禁忌证者,也是先行保守治疗,不得已才冒险手术。再如有其他更重要的手术在前或者在后的疾病患者。最后,如果阑尾炎发病已经超过72小时者,一般首先选择非手术治疗。不过长期来看,还是需要手术治疗。
阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛,刚开始发作的时候是上腹疼痛。很多人以为是胃炎或者胃病,数小时后疼痛转移并固定于右下腹,逐渐的加重。查体在脐和右侧髂前上棘连线的中外1/3交点处,是明显的有阑尾的压痛点。如果阑尾出现了化脓,还会有反跳痛和肌紧张,是腹膜刺激征的一种表现。而对于异位的阑尾,有肝下的阑尾,会表现为右上腹的疼痛,腹膜后的阑尾炎发作时腹部的体征很轻,病人会有后腰部的疼痛。如果邻近输尿管病人还会有排尿带血的症状,容易和泌尿系统结石相鉴别。阑尾炎诊断明确应该及时进行手术。
治疗方法:
1.急性阑尾炎
1非手术治疗
可用抗生素抗感染治疗。一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因患者周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。患者应卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。
2手术治疗
原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。
2.慢性阑尾炎
手术治疗是惟一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。慢性阑尾炎确诊后,治疗原则上应手术,特别是有急性发作史的患者,更应及时手术。对诊断可疑的患者或有严重合并症的高龄患者,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察。
有些情况下阑尾炎还是应先采用非手术治疗,如妊娠早期和晚期的急性单纯性阑尾炎,为了避免手术可能引起的流产或早产,应先争取保守治疗,若打针吃药不能奏效,再考虑手术;又如年老体弱病人或伴有其他严重器质性疾病存在手术禁忌证者,也是先行保守治疗,不得已才冒险手术。再如有其他更重要的手术在前或者在后的疾病患者。最后,如果阑尾炎发病已经超过72小时者,一般首先选择非手术治疗。不过长期来看,还是需要手术治疗。