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黄连温胆汤治失眠
2021年03月24日
黄连温胆汤是一种处方药物。对于一些失眠的患者来说,可以起到很好的治疗效果。黄连温胆汤处方出于《六因条辨》卷上。中医认为黄连温胆汤主要功效是可以去清热祛除燥湿、理气并且可以化痰。一般来说,黄连温胆汤需要用水煎服。对于四种原因导致的失眠有很好的疗效。
黄连温胆汤用川连、竹茹、枳实、半夏、陈皮、甘草、生姜及茯苓等中草药煎熬而成的汤剂,出自《六因条辨》卷上,有理气化痰的功效。
1、痰热扰心失眠
症见:失眠不易入寐,胸闷心烦,头晕目眩,呕恶痰涎,纳谷呆滞,舌苔黄腻,脉滑数。
痰浊宿食壅遏于中,积而化热,痰热扰心则失眠;痰浊上扰,蒙蔽清窍,则头晕目眩;气机不畅,胃失和降,则呕恶痰涎,纳谷呆滞。治疗以清热化痰,和中安神。
我常以《六因条辨》黄连温胆汤(黄连、半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、竹茹、枳实)化裁。
2、心虚胆怯失眠
症见:多梦易于惊醒,心悸胆怯,坐卧不安,倦怠短气,舌淡胖,脉弦细。心主神明,胆主决断,心胆虚怯,神失所养,心神不能收持,胆气难以决断,则多梦易于惊,心悸胆怯,坐卧不安;心气虚则倦怠气短。治疗以益气温胆,宁心安神。
我常以《证治准绳》十味温胆汤(制半夏、炒枳实、陈皮、茯苓、酸枣仁、远志、熟地黄、人参、五味子、炙甘草、姜、枣)化裁。
3、胆气郁阻失眠
症见:失眠多梦,胸闷太息,胁肋胀满,心烦躁扰,纳呆嗳气,苔薄脉弦。胆气郁阻,肝失条达,魂不守舍,则失眠多梦;气机不畅,则胸闷太息,胁肋胀满,心烦躁扰;胆气横逆,侵犯脾胃,则纳呆嗳气。治疗以利胆疏肝,化痰安神。
我常以温胆汤合四逆散(柴胡、芍药、枳实、甘草)或柴胡疏肝散(柴胡、芍药、川芎、香附、枳壳、陈皮、甘草)化裁。
4、胃气失和失眠
症见:睡卧不安,辗转反侧,胸脘满闷,不思饮食,恶心泛呕,嗳腐吞酸,大便糟粕不化,舌苔厚腻,脉滑。饮食不节,宿食停滞,胃失和降,浊气上逆,扰动心神则睡卧不安,辗转反侧;升降之枢受阻,则胸脘满闷,恶心泛呕;食积不化,脾胃损伤,则不思饮食,嗳腐吞酸,大便糟粕不化。治疗以健脾和胃,化食安神。
我常以温胆汤合半夏秫米汤(半夏、秫米)加味化裁。
常用加减法
血虚:当归、干地黄、枸杞。
肝热:丹皮、栀子、黄芩。
心火:黄连、莲子芯、竹叶。
气虚:党参、黄芪、白术。
阴虚:山萸肉、熟地、百合。
虚热:知母、黄柏。
引火归原:上肉桂、牛膝。
胃气不和:焦三仙、厚朴、焦槟榔、熟军。
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